Atem, der nach Kot riecht (fäkale Halitosis), ist belastend, aber meist auf identifizierbare Ursachen zurückzuführen – die meisten davon sind behandelbar.
Primäre Quellen
- Schlechte Mundhygiene: Bakterieller Abbau von Speiseresten, abgestorbenen Zellen und Blut produziert flüchtige Schwefelverbindungen (VSCs) – die Haupttreiber von Mundgeruch.
- Ernährung: Knoblauch, Zwiebeln, Gewürze, Kreuzblütler → Schwefelgase werden ins Blut aufgenommen und über die Lunge ausgeatmet.
- Medizinische Zustände:
- GERD: Mageninhalt refluxiert in die Speiseröhre/Mund.
- Divertikulitis, Darmverschluss, Fisteln: Direkter fäkaler Geruch aus dem Magen-Darm-Trakt.
- Diabetes: Ketoazidose (fruchtig/acetonartig) oder Urämie (ammoniakartig) bei fortgeschrittener Nierenerkrankung.
- Leberversagen: Foetor hepaticus (modrig, süßlich, fäkal).
- Medikamente: Antibiotika, Chemotherapie, Bisphosphonate, einige Antihypertensiva → stören Darm-/Mundflora → Überwucherung riechender Bakterien.
- Trockener Mund (Xerostomie): Verminderter Speichel → bakterielle Vermehrung. Verursacht durch Medikamente, Mundatmung, Sjögren, Strahlentherapie.
Gezielte Lösungen
- Sorgfältige Mundhygiene: 2×/Tag Zähneputzen, täglich Zahnseide, Zungenreinigung, antimikrobielle Mundspülung.
- Flüssigkeitszufuhr und Speichelanregung (zuckerfreier Kaugummi, Lutschtabletten).
- Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung (GERD, Diabetes, Sinusitis, Mandelsteine).
- Ernährungsumstellung (Schwefelreiche Lebensmittel reduzieren, wenn sie Geruch auslösen).
- Probiotika können helfen, die Mund-/Darmmikrobiom auszugleichen.
Beginnen Sie mit einer zahnärztlichen Untersuchung. Wenn die Mundgesundheit gut ist, suchen Sie einen Arzt für eine systemische Abklärung auf. Die meisten Fälle klingen mit ursachenbezogener Behandlung ab.
