Ihren Puls verstehen: Messung, Bedeutung und Pulsoximetrie

Was ist ein Puls?

Die fühlbare Druckwelle, die durch Ventrikelauswurf in den Arterien erzeugt wird. Fühlbar an radialer, karotider, brachialer, femoraler, poplitealer, dorsalis pedis, posteriorer Tibialstelle.

Physiologie

• Herz zieht sich zusammen → Schlagvolumen ausgestoßen → Arterienwand dehnt sich → Druckwelle pflanzt sich fort.
• Pulsfrequenz = Herzfrequenz (üblich). Diskrepanz = Pulsdefizit (z. B. Vorhofflimmern).
• Pulscharakter (Amplitude, Kontur) reflektiert Schlagvolumen, Arteriensteifigkeit, Klappenläsionen.

Pulsoximetrie

Nicht-invasives Gerät (Fingerspitze/Ohrläppchen) verwendet Spektrophotometrie (660 nm Rot, 940 nm Infrarot), um zu messen:

• SpO₂: % Hämoglobin mit O₂ gesättigt (normal 95–100 %).
• Pulsfrequenz: Aus dem Plethysmographen-Wellenform.

Einschränkungen: Nagellack, schlechte Perfusion, Bewegung, Dyshämoglobinämien (COHb, MetHb).