Heilung von Oberschenkelhalsfrakturen: Chirurgische vs. nicht-chirurgische Behandlung

Oberschenkelhalsfrakturen können ohne Operation in ausgewählten Fällen heilen, aber Operation ist in der Regel erforderlich für optimale Ergebnisse.

Nicht-chirurgisches Management (Selten)

• Nicht-verlagerte, stabile Frakturen bei nicht-ambulanten oder hochrisiko-operativen Patienten.
• Strenge Bettlagerung, Schmerztherapie, Physiotherapie für Beweglichkeit.
• Hohe Komplikationsrate: Fehlheilung, Pseudarthrose, TVT, Dekubitus, Lungenentzündung.

Chirurgische Behandlung (Standard)

• Osteosynthese (Stifte, Schrauben, Platten) oder Arthroplastie (Hemikopf-/Totalendoprothese).
• Stellt Anatomie wieder her, ermöglicht frühe Mobilisation.
• Reduziert Komplikationen und Mortalität.

Die Entscheidung hängt von Frakturmuster, Patientengesundheit, Mobilitätszielen und chirurgischer Einschätzung ab. Multidisziplinäres geriatrisches Co-Management verbessert die Ergebnisse.