Die meisten Menschen, die sich für eine Hüftgelenksersatzoperation entscheiden, tun dies, weil sie eine schwere Arthrose im Hüftgelenk haben. Dieser Zustand führt zu extremen Schmerzen, wenn die Person versucht, Dinge wie eine Treppe hinaufzusteigen oder sich aus einer sitzenden Position zu erheben. Eine Hüftgelenksersatzoperation ist auch für diejenigen erforderlich, die Hüftverletzungen oder andere medizinische Zustände hatten, die die Verschlechterung des Hüftgelenks verursacht haben. Die meisten Hüftgelenksersatzoperationen werden bei Menschen über 60 Jahren durchgeführt, sind aber für jüngere Patienten nicht ungewöhnlich.
Personen, die sich für eine Hüftgelenksersatzoperation entscheiden, treffen sich lange vor der Operation mit ihrem Chirurgen. Die Krankengeschichte wird besprochen, ebenso wie alle Arten von Medikamenten, die die Person einnehmen könnte. Röntgenaufnahmen der Hüfte werden angefordert, und ein spezieller Satz wird benötigt, damit der Chirurg präzise Messungen durchführen kann. Dies ermöglicht es ihr, die Operation durchzuführen und das Bein auf dieser Seite auf die gleiche Länge wie vor der Operation zu halten. Ein Treffen mit dem Anästhesisten findet statt, um diesen Aspekt der Operation zu besprechen, und in vielen Fällen wird der Person einige Wochen im Voraus etwas Blut abgenommen und gelagert, um es während der Operation zu verwenden, falls notwendig.
Das tatsächliche künstliche Hüftgelenk besteht aus verschiedenen Materialien. Der Chirurg wird sich eine bestimmte Situation ansehen und entscheiden, welches das Beste für den Patienten ist, wobei Faktoren wie das Alter der Person, das Aktivitätsniveau und der allgemeine Gesundheitszustand in die Entscheidung einfließen. Titan und Edelstahl werden häufig bei Hüftimplantaten verwendet. Diese Prothesen bestehen auch oft aus Kunststoff, der sowohl langlebig als auch abriebfest ist. Der Hüftgelenksersatz ist so konzipiert, dass er nicht korrodiert und aus Materialien hergestellt wird, die nicht nachteilig mit dem menschlichen Körper reagieren. Das künstliche Gelenk hat an einem Ende ein Kugel-Pfannen-Typ-Gerät, das in das Hüftgelenk passt, und einen langen „Schaft“ am anderen, der in den oberen Teil des Oberschenkelknochens geht.
Es dauert im Durchschnitt 2 bis 3 Stunden, um eine Hüftgelenksersatzoperation abzuschließen. Der Patient ist während der gesamten Zeit unter Narkose und spürt nichts. Der Chirurg macht einen Schnitt an der Seite des Beins, um das Hüftgelenk freizulegen. Krankes oder beschädigtes Knochengewebe wird entfernt, und der Chirurg wird ein spezielles Werkzeug verwenden, um das Ende des Oberschenkelknochens zu schneiden, damit der Schaftteil des künstlichen Hüftgelenks genau hineinpasst. Der Teil des Beckens, an dem die Hüfte befestigt ist, wird dann vorbereitet, damit der Kugel-Pfannen-Teil der Prothese präzise hineinpasst. In einigen Fällen ist Acrylzement notwendig, um die Prothese mit dem Knochen zu verbinden; er härtet in etwa 15 Minuten aus und ist unglaublich stark. Andere Patienten haben ein Implantat, das darauf ausgelegt ist, dass sich das tatsächliche Knochengewebe allmählich hineingewachsen, wodurch die Notwendigkeit des Zementierens entfällt. Sobald der Hüftgelenksersatz richtig platziert ist, wird der Schnitt geschlossen und ein Drain gelegt – mit einem großen Verband, der über den Bereich gelegt wird.
Bei jeder Operation gibt es Risiken, und eine Hüftgelenksersatzoperation bildet keine Ausnahme. Blutgerinnsel in den Beinen können entstehen, weil der Patient nach der Operation inaktiv sein wird. Dies bedeutet, dass Blutverdünner verwendet werden und Kompressionsgeräte an den Beinen platziert werden, die helfen, den Blutfluss während der Erholung der Person normal zu halten. Infektionen sind immer eine Möglichkeit, und Antibiotika werden benötigt, wenn dies der Fall ist. Eine Verrenkung des neuen Hüftgelenksersatzes muss vermieden werden, da etwas so Gewöhnliches wie das Überschlagen der Beine oder das Beugen um mehr als 90 Grad dazu führen kann. Vollständige Anweisungen werden erteilt, um sicherzustellen, dass dies nicht auftritt. In einigen Fällen wird ein Bein trotz der ergriffenen Vorsichtsmaßnahmen und der durchgeführten Messungen etwas kürzer oder länger sein als das andere. Dies kann geschehen, wenn die umgebenden Muskeln in der Hüfte geschwächt werden, kann aber in vielen Fällen durch Kräftigungsübungen behoben werden.
Wenn der Patient aufwacht, wird er feststellen, dass er in den meisten Fällen einen Katheter gelegt bekommen hat, um ohne Schwierigkeiten urinieren zu können. Dieser wird innerhalb von ein paar Tagen entfernt. Er hat Zugang zu einem Schmerzmittel, das automatisch über einen intravenösen Schlauch in den Körper gepumpt wird, wann immer er das Bedürfnis danach hat. Personen, die eine Hüftgelenksersatzoperation hinter sich haben, werden ermutigt, am nächsten Tag aus dem Bett zu steigen und darauf zu gehen. Dies ist bei weitem der schmerzhafteste Aspekt des gesamten Verfahrens und sollte langsam mit Hilfe des Krankenhauspersonals durchgeführt werden. Krücken, ein Rollator oder ein Stock werden in den Tagen nach der Operation benötigt, um sich fortzubewegen, und die meisten Menschen sind innerhalb einer Woche nach der Operation aus dem Krankenhaus und zurück zu Hause. Physiotherapeuten werden mit dem Patienten sprechen und ihm Übungen zeigen, die die Muskeln stärken und die Erholung beschleunigen.

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