Katatonie: Ursachen, Symptome & assoziierte medizinische Erkrankungen

Katatonie ist ein neuropsychiatrisches Syndrom, das durch Immobilität, Mutismus, Stupor und verminderte Motorreaktionsfähigkeit gekennzeichnet ist. Sie kann aus zahlreichen zugrunde liegenden Zuständen entstehen:

Psychiatrische Störungen

• Schizophrenie (häufig)
• Major depressive disorder (schwere Episoden)
• Bipolarer Störung (Manie oder Depression)
• Andere psychotische Störungen (schizoaffektiv, wahnhaft, kurze psychotische Störung)

Neurologische & medizinische Zustände

• Organische Gehirnerkrankungen: Traumatische Hirnverletzung, Enzephalitis, Meningitis, Parkinson, Huntington
• Metabolische/endokrine Störungen: Hypo-/Hyperthyreose, Cushing, Addison
• Substanzbezogen: Intoxikation oder Entzug von Benzodiazepinen, Opioiden, Alkohol
• Infektionen: Sepsis, virale Enzephalitis
• Autoimmun: Anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis, Lupus
• Neuroleptisches Malignes Syndrom (NMS): Selten, lebensbedrohliche Reaktion auf Antipsychotika

Diagnose

Eine gründliche Evaluation ist unerlässlich: körperliche Untersuchung, Labortests, Neuroimaging und detaillierte psychiatrische Beurteilung, um die Ursache zu ermitteln und die Behandlung zu leiten (z. B. Benzodiazepine, ECT, Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung).