Bipolare Störung verstehen: Behandlung & Management

Die bipolare Störung ist in den letzten Jahrzehnten zu einer häufigeren Diagnose geworden, und die Versorgung bipolärer Menschen ist erheblich fortgeschritten. Es gibt jedoch kein Heilmittel für die bipolare Störung; es gibt nur Stabilisierung. Da es kein echtes Heilmittel gibt, gibt es keine Statistiken über erfolgreich behandelte Probanden. Es gibt Statistiken, die zeigen, dass medizinische Intervention hilft, einige Medikamente helfen und dass Suizide durch verschriebene psychoaktive Medikamente eingedämmt werden können.

Heilung versus Stabilisierung

Das Wichtigste, was man über die bipolare Störung und viele andere psychische Erkrankungen wissen sollte, ist, dass es kein wahres Heilmittel gibt. Was Therapeuten und Berater zögern, „Heilung“ zu nennen, ist eigentlich eine „Stabilisierung“, die dauerhaft sein kann oder unter Schüben der Störung leiden kann. Während eine Heilung die Störung stoppen und verhindern würde, dass sie jemals wieder auftritt, ist ein stabilisierter Patient ein kranker Mensch, der buchstäblich einen Tag nach dem anderen lebt. Stabilisierungen erfordern oft jahrelange quälende Anstrengung und können häufige ärztliche Untersuchungen und Verschreibungen erfordern. Und es gibt keine Garantie, dass die Stabilisierung anhält. Kleine Dinge können die bipolare Störung aufflammen lassen, wie Lebensveränderungen, Trennungen, persönliche Misserfolge und Familienbeziehungsprobleme. Medizin wird zum entscheidenden Aspekt der initialen Stabilisierung und kann mit kognitiver Therapie kombiniert werden.

Stabilisierung

Die bipolare Störung ist ein Zyklus aus Manie und Depression. Der gefährlichste Aspekt ist die Manie, obwohl Depressionen intensiv sein können. Das Erste, was Ärzte zu stabilisieren versuchen, ist die Manie, aufgrund des gefährlichen und risikoreichen Verhaltens, das sie begleitet. Ärzte verwenden hauptsächlich Antipsychotika, um schwere Manien und psychotische Episoden zu unterdrücken, die mit ihnen auftreten können. Ein Therapeut kann sich auch dafür entscheiden, Stimmungsstabilisatoren zu verwenden, um zu verhindern, dass der Patient gewalttätige Stimmungsschwankungen hat. Als Nächstes wird die Depression mit Medikamenten behandelt, und einige Programme verwenden kognitive Therapie zusätzlich, um zu versuchen, den Patienten für den Moment vollständig zu stabilisieren. Ungefähr 20 bis 30 % derer mit Bipolar I und 15 % derer mit Bipolar II werden keine Besserung sehen, und ihr Verhalten wird sich nicht signifikant ändern. Für diese Menschen wird „schützende“ Pflege angewendet, wie häufige Therapeutenbesuche und möglicherweise Verhaltensberatung.

Sterblichkeitsrate bei bipolärer Störung

Zwischen 10 und 15 Prozent der Menschen mit Bipolarer Störung Typ I begehen Suizid, obwohl die höchste Suizidrate bei Menschen mit Bipolarer Störung Typ II auftritt. Obwohl es kein Heilmittel für die bipolare Störung gibt, nur Erhaltung, könnte man sagen, dass ein Bereich, der als „geheilt“ betrachtet werden könnte, die Sterblichkeitsrate unter bipolaren Menschen ist. Diejenigen, die Zugang zu Behandlung haben, haben höhere Überlebensraten als diejenigen, die keinen Zugang haben. Da bipolare Menschen eine höhere Suizidrate haben als die allgemeine Bevölkerung, könnte man sagen, dass Behandlung den Wunsch nach Suizid und den Zug zum Tod bei Patienten heilt. Allerdings kann Behandlung nur stabilisieren und die Auswirkungen schwerer Stimmungsänderungen, die bei der bipolaren Störung auftreten, verringern, und dies ist es, was Suizide und frühe Todesfälle eindämmt.

Psychotische Episoden

Medikamente helfen auch bei psychotischen Episoden. Opfer von Psychose weisen beschleunigte oder verlangsamte Denkprozesse auf. Gewöhnlich geschehen die schnellen Denkzyklen in der Manie und das verlangsamte Denken tritt in der Depression auf. Psychose ist ein Verlust der Realität und betrifft viele Aspekte der bipolaren Störung, wie grandiosen Wahnvorstellungen, ungeordnetes Denken und Sprechen sowie unorganisierte oder gefährliche Handlungen oder Verhaltensweisen. Laut ScientificBlogging.com erleben 50 bis 80 Prozent der bipolaren Menschen Halluzinationen und Wahnvorstellungen. In dieser Hinsicht könnte das Medikament als „Heilmittel“ bezeichnet werden, wenn es gut genug funktioniert und den Patienten wieder in normale Lebensweisen, einschließlich familiärer und ehelicher Lebensweisen, einführt.

Fazit

Die medizinischen Fortschritte, die in den letzten Jahrzehnten erzielt wurden, sind zahlreich. Allerdings wenden sich nicht viele dieser Fälle auf psychische Erkrankungen an. Die bipolare Störung wird zusammen mit Schizophrenie und einer Handvoll anderer psychischer Erkrankungen als SMIs oder „schwere psychische Erkrankungen“ klassifiziert. Die psychiatrische Welt hat keine Heilmittel gefunden, aber sie hat Medikamente gefunden, die helfen, die Ausbrüche bei bipolaren Patienten zu unterdrücken. Stabilisierung ist derzeit das einzige wahre „Heilmittel“.