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Den Zusammenhang zwischen saisonal abhängiger Depression (SAD) und OCD verstehen

Die Zwangsstörung (OCD) und die saisonal abhängige Depression (SAD) betreffen Millionen von Menschen auf der ganzen Welt. Etwa 500.000 Amerikaner leiden an SAD, und laut der Obsessive Compulsive Foundation haben schätzungsweise 1 von 50 Menschen in den Vereinigten Staaten OCD. Beide werden als Stimmungsstörungen eingestuft, und bei der Diagnose dieser bedeutenden medizinischen Erkrankungen besteht ein erheblicher Spielraum für Überschneidungen. Wichtige Faktoren, die zu berücksichtigen sind, sind das Vorkommen und die Schwere verwandter Symptome, da sie die typische Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, im Laufe des Tages zu funktionieren.

OCD-Definition und Symptome

OCD ist eine Angststörung, die durch unkontrollierbare und unerwünschte Gedanken gekennzeichnet ist, die mit ritualisierten Zwängen oder wiederholten Handlungen einhergehen. Ein häufiges Beispiel für diese Störung ist das ritualisierte Händewaschen. Der zwanghafte Gedanke hinter dem wiederholten Händewaschen könnte lauten: „Ich bin schmutzig“ oder „All diese Keime werden mich töten.“ Diese Unterkategorie wird als Wascher bezeichnet. Andere Arten von zwangsstörungsspezifischen Unterkategorien umfassen Prüfer (das Bedürfnis, wiederholt zu überprüfen, ob ein Licht ausgeschaltet ist), Zähler und Anordner (alles muss in einer bestimmten Menge sein oder an seinem richtigen Platz sein), Zweifler (Menschen, die Perfektion durch etwas wie Handschrift anstreben) und Hortner (Menschen, die Dinge nicht wegwerfen können).
Jede Kategorie zwanghaften Verhaltens hat einen ritualisierten Akt, um das unkontrollierte Denken zu bekämpfen. Ein ähnliches Thema bei allen ist ein Gefühl von Gefahr oder eine Bedrohung von Schaden, wenn die Person das Verhalten nicht ausübt.

SAD-Definition und Symptome

SAD ist eine depressive Störung, die eine abnormal deprimierte Stimmung während der Wintermonate umfasst. Ein gängiger Name dafür sind die „Winterblues“. SAD-Symptome umfassen Niedergeschlagenheit, eine extreme Zunahme oder einen Verlust des Appetits sowie Schlaflosigkeit oder Hypersomnie. Das Muster der deprimierten Stimmung wird Jahr für Jahr beobachtet und beeinträchtigt die Fähigkeit einer Person erheblich, im Laufe ihres Tages normal zu funktionieren.
Die umgekehrte saisonal abhängige Depression findet im Sommer statt; die diagnostizierte Person kann während dieses Zeitraums erhöhte Angstlevels erleben.

Komorbiditätsrate

Es gibt keinen genauen Prozentsatz, der die Anzahl der Fälle widerspiegelt, in denen OCD und SAD gemeinsam auftreten. Die Forschung zu diesem Thema ist noch neu, obwohl es Korrelationen zwischen den Symptomen jeder Störung gibt. Viele Menschen werden auch nicht mit SAD diagnostiziert, weil sie oft als keine ernsthafte Erkrankung abgetan wird.
Seit 2000 klassifiziert das „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM IV-TR)“ SAD nicht als eigene Störung, sondern als eine bestimmte Form der Major Depression.

OCD und saisonal abhängige Depression

Obwohl es keine Diagnosekriterien gibt, die speziell zwischen OCD und SAD überschneiden, besteht die Möglichkeit, dass OCD depressive Symptome auslöst. Während eine Person, bei der OCD diagnostiziert wurde, eine traurige Stimmung im Sommer möglicherweise effektiv bewältigen kann, ist es für die meisten Menschen typisch, im Winter ein Stimmungstief zu erleben. Eine Person mit OCD kann dieses niedrigere Stimmungsniveau erleben, das, verstärkt durch Scham- oder Peinlichkeitsgefühle, SAD auslösen könnte.
Personen, die Symptome beider Störungen erleben, könnten fälschlicherweise mit einer bipolaren Störung diagnostiziert werden, einer Stimmungsstörung, die durch Perioden der Manie (stark erhöhte oder reizbare Stimmung) gefolgt von Perioden schwerer Depressionen gekennzeichnet ist.

Lichttherapie

Eine Form der Behandlung sowohl für SAD als auch für OCD ist die Lichttherapie. Die Person wird eine bestimmte Zeit unter einer Lampe oder Wärmelampe verbringen, um depressive Symptome zu lindern und Angst zu senken. Eine Studie aus dem „Bulletin of the Japanese Society for Neurochemistry“ aus dem Jahr 2006 ergab, dass Lichttherapie für Patienten von Nutzen war, bei denen sowohl OCD als auch SAD diagnostiziert wurden.
Lichttherapie ist effektiv zur Reduzierung von Stress und Angst, die der Ursache von OCD zugrunde liegen. Je weniger Stress die Person fühlt und erlebt, desto weniger wird sie Rituale ausführen, die mit ihren zwanghaften Gedanken verbunden sind. Bei SAD ist Lichttherapie effektiv, weil Licht die Ausschüttung des Neurotransmitters Serotonin auslöst, der häufig mit Stimmung in Verbindung gebracht wird.

Kognitive Verhaltenstherapie

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) hilft einer Person, Gedanken mit Handlungen zu verbinden und kann eine Person mit den ritualisierten Verhaltensweisen, die bei OCD auftreten, umschulen. CBT war auch erfolgreich bei der Behandlung von Personen mit SAD, weil es ihnen hilft, ihre Stimmung zu heben, indem es die Art und Weise ändert, wie sie in den Zeiten denken, in denen sie ihre Symptome erleben.

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