Es gibt zwei deutlich unterschiedliche Arten des Lügens. Pathologisches Lügen ist manipulatives Lügen, damit die Person ihren Willen durchsetzen kann. Pathologische Lügner haben wenig Rücksicht auf die Gefühle anderer oder die Moralität ihrer Lügen. Pathologisches Lügen ist häufig mit einer anderen psychischen Störung verbunden. Zwanghaftes Lügen wird oft als gewohnheitsmäßiges und chronisches Lügen bezeichnet, was bedeutet, über viele Dinge einfach aus Gewohnheit zu lügen. Es wird angenommen, dass beide Arten des Lügens in der Kindheit beginnen.
Eine Studie von Yang et al., veröffentlicht im British Journal of Psychiatry im Jahr 2007, ergab, dass Gehirnscans von pathologischen Lügern strukturelle Unterschiede im präfrontalen Cortex des Gehirns zeigten. Dieser Bereich des Gehirns kontrolliert Moral, Ehrlichkeit und Reue. Bei pathologischen Lügern hat dieser Bereich einen höheren Anteil an weißer Substanz und einen niedrigeren Anteil an grauer Substanz. In diesem Bereich des Gehirns ist weiße Substanz möglicherweise mit erhöhter Gehirnaktivität assoziiert, und graue Substanz ist mit den Kontrollen assoziiert, die für moralisches Verhalten benötigt werden.
Pathologische Lügner verwechseln oft Wahrheit und Unwahrheiten und sind während eines strukturierten Interviews inkonsistent in ihren Antworten. Pathologische Lügner mögen glauben, dass ihre Lügen die Wahrheit sind. Pathologische Lügner sind intelligent, manipulativ und mögen selbstzentriert sein. Es ist unbekannt, ob pathologisches Lügen von der Person kontrolliert werden kann. Es ist möglich, dass ein pathologischer Lügner seine Lügen so sehr für die Wahrheit hält, dass er wahnhaft wird.
Es gibt widersprüchliche Informationen bezüglich des Unterschieds zwischen einem pathologischen Lügner und einem zwanghaften oder gewohnheitsmäßigen Lügner. In den drei verschiedenen Referenzen, die für diesen Artikel verwendet wurden, scheinen die Definitionen eines pathologischen Lügners und eines zwanghaften oder gewohnheitsmäßigen Lügners oft gleich zu sein. Der Unterschied in der Gehirnstruktur oder der klinische Unterschied könnte der einzige wahre Unterschied zwischen pathologischem und gewohnheitsmäßigem oder zwanghaftem Lügen sein.
Die Fähigkeit, einen pathologischen Lügner anhand der Gehirnfunktion zu identifizieren, könnte im Strafjustizsystem nützlich sein, um die Gültigkeit einer Aussage eines Zeugen oder eines potenziellen Verdächtigen zu bestimmen. Es könnte auch einen Wert bei der Mitarbeiterprüfung geben, um den besten Bewerber für Positionen zu bestimmen, die Ehrlichkeit und Vertrauen erfordern. In Zukunft könnten Medikamente entwickelt werden, die den strukturellen Unterschieden von pathologischen Lügern entgegenwirken und Einblick in Behandlungsoptionen wie Therapie mit Arzneimitteln oder einfach Therapie wie im Fall von zwanghaftem oder gewohnheitsmäßigem Lügen geben könnten.

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