Vielleicht der schwierigste Aspekt bei Major Depressive Disorder ist, dass viele denken, diejenigen, die es haben, müssten einfach "ihr Leben ändern" oder "ihre Realität stellen". Leider wurde wissenschaftlich bewiesen, dass die Störung biologisch ist. Sie tritt bei etwa 30 bis 35 Millionen Amerikanern auf. Dies könnte eine noch größere Zahl sein, da nicht alle, die an der Störung leiden, eine Behandlung suchen und dadurch nicht erfasst werden. Major Depression ist nicht zu verwechseln mit dysthymischer Depression, die durch eine depressive Episode gekennzeichnet ist, die länger als fünf Monate, aber weniger als sechs Monate dauert (webmd.com).
Diejenigen, die vor 1980 unter schwerer Depression litten, dachten, sie seien einfach nur deprimiert, und Ärzte und Psychologen kämpften lange und hart, um die anhaltend niedrige Stimmung, das geringe Selbstwertgefühl, das Desinteresse an allen Aspekten ihres Lebens und Suizidgedanken zu behandeln. 1980 fügte die American Psychiatric Association "Major Depressive Disorder" zu ihrem "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" hinzu, allgemein als DSM-III bezeichnet. Obwohl die Störung nicht als solche von der psychiatrischen Gemeinschaft anerkannt wurde, waren wirksame Behandlungen rar. Während dieser Zeit wurde Elektroschocktherapie häufig angewendet. Eine scheinbar extreme Behandlung für Patienten, die sich "traurig" fühlten.
Seit der Aufnahme von Major Depressive Disorder in das DSM-III waren die Bemühungen um wirksamere Behandlungen bereits im Gange. Vielleicht war das erste und dasjenige, das die vielversprechendsten Ergebnisse bot, Pfizers Durchbruchmedikament Prozac. Die Störung wird von vielen Wissenschaftlern als ein Mangel an einer der drei wichtigen Chemikalien in unserem Gehirn angesehen, nämlich Serotonin, Dopamin und Noradrenalin. Die meisten Wissenschaftler glaubten, dass Serotonin, die Chemikalie, von der man glaubt, dass sie uns bei einer stabilen, ausgeglichenen Stimmung hält, eindeutig die Ursache für Depressionen sei und daher den Schlüssel zu ihrer Behandlung darstelle.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, bekannt als "SSRI", sind darauf ausgelegt, den Serotoninspiegel im Gehirn des Patienten langsam aufzubauen. Da angenommen wird, dass diejenigen, die an Depressionen leiden, nicht genug Serotonin haben, um ihre Stimmungen stabil zu halten, dienten die SSRI dazu, Transmitter im Gehirn zu "blockieren", um das Serotonin zurück in den Körper zu ziehen. Indem sie Neurotransmitter "blockieren", bauen die SSRI langsam die Menge an Serotonin auf, die das Gehirn hat, und schaffen so eine ausgeglichenere Stimmung bei ihren Anwendern.
Als SSRI auf den Markt kamen, war ihre Wirksamkeit so vielversprechend, dass viele darauf setzten, dass sie ihr dunkles, trauriges Leben retten würden. Für viele taten die Medikamente genau das, Prozac half Tausenden, endlich aufzuwachen und ihrem Tag ins Auge zu sehen. Bald folgten viele andere SSRI, Paxil, Luvox, die Liste geht weiter. Diese Medikamente taten jedoch nicht nur für viele Patienten sehr wenig, sondern hatten auch schwerwiegende Nebenwirkungen, die unter anderem Schlafstörungen, Angst, suizidale Gedanken und gewalttätiges Verhalten umfassen, wie das Verursachen von körperlichen Schäden an sich selbst oder anderen (mentalhealth.com). Ein weiterer Nachteil dieser Medikamente war, dass diejenigen, bei denen sie wirksam waren, mit fortschreitender Einnahme eine mangelnde Wirksamkeit erlebten. Nach längerem Gebrauch lässt die Wirksamkeit nach, da sich der Körper an das Medikament gewöhnt und eine Toleranz aufbaut. Ärzte wechseln oft SSRI, da obwohl ihre Wirkung ähnlich ist, sie tatsächlich verschiedene Medikamente sind.
Neue Medikamente werden fast täglich entwickelt und getestet, um Depressionen zu behandeln. Vielleicht die vielversprechendsten dieser Medikamente sind ähnlich wie SSRI, zielen jedoch auf das chemische Vergnügen im Gehirn ab, Dopamin (psychiatryonline.com). In Tests zeigen SDRI großes Versprechen, aber leider ist Dopamin direkt mit Sucht verbunden, und die FDA scheint unbeugsam darin, ihre Freigabe für den öffentlichen Gebrauch zu verhindern. In schweren Fällen wird Elektroschocktherapie noch in gewissem Maße angewendet. Carrie Fisher, berühmt als Prinzessin Leia, schwört auf das Verfahren, da alle anderen Formen der Behandlung sich als unfähig erwiesen haben, ihren lebenslangen Kampf mit Depressionen zu behandeln. Die Zukunft der Störung ist ungewiss. Wir wissen sehr wenig über das Gehirn, und psychotrope Medikamente beweisen dies, da jedes anders in jeder Person wirkt. Was für manche funktioniert, kann sich für andere nicht nur als unwirksam erweisen, sondern ihnen tatsächlich schaden.
Wie oben erwähnt, ist Medikamenten nicht ein Allheilmittel gegen Depressionen. Obwohl es für viele Betroffene schwierig ist, kann die Kraft von Bewegung und Therapie nicht unterschätzt werden. Die Freisetzung von Endorphinen durch Bewegung und die kathartischen Aspekte einer regelmäßigen Therapie sind ein hervorragendes Mittel gegen Depressionen. Wenn man sich allein auf Medikamente verlässt, wird man schnell feststellen, dass es keine "magische Pille" gibt, um den unerbittlichen Angriff der Depression auf das eigene Glück zu lindern. Vielleicht ist der effektivste Weg, Depressionen zu behandeln, sicherlich die Kombination aus Medikamenten und kognitiver Therapie. Positive Gedanken, obwohl schwierig, sind ein hervorragendes Gut für jeden, besonders für diejenigen, die an Major Depressive Disorder leiden.
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