Schritt 1: Lesen Sie sich die Störungen der Achse I und deren Kriterien durch und machen Sie sich mit ihnen vertraut. Es ist unmöglich und unpraktisch, jedes Mal das gesamte DSM-IV-TR zu lesen, wenn Sie einen Klienten diagnostizieren. Ein allgemeines Verständnis jeder Diagnose und ihrer Kriterien macht eine Diagnose der Achse I effizienter und genauer.
Schritt 2: Bewerten Sie die Symptome des Klienten. In der Regel wird eine psychosoziale Bewertung durchgeführt, die viele diagnostische Kriterien umfasst, einschließlich Stimmungs- und Angstsymptomen, störendem Verhalten, Denkmustern, Missbrauchs- oder Traumahistorie und Familienanamnese. Die Antworten aus dieser Bewertung sind wichtig für die Feststellung einer Diagnose der Achse I.
Schritt 3: Überprüfen Sie die Antworten der psychosozialen Bewertung. Basierend auf den Antworten des Klienten bestimmen Sie die Symptome oder diagnostischen Kriterien, die vorliegen. Basierend auf Ihrem Wissen über Störungen der Achse I identifizieren Sie alle Störungen, die diese Kriterien umfassen würden. Zum Beispiel könnten Konzentrationsschwierigkeiten, Einschlafschwierigkeiten und Reizbarkeit auf Stimmungsstörungen, Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung oder Angststörungen hindeuten.
Schritt 4: Erforschen Sie die Bedingungen der Achse I, die sich auf die von Ihnen identifizierten Symptome oder Kriterien beziehen. Bestimmen Sie die Bedingungen, die am genauesten zu den diagnostischen Kriterien des DSM-IV-TR passen. Um alternative Bedingungen auszuschließen, lesen Sie den Abschnitt zur Differentialdiagnose für jede Diagnose der Achse I, die Sie in Betracht ziehen. Verwenden Sie bei Bedarf mehr als eine Diagnose.
Schritt 5: Identifizieren Sie notwendige Spezifizierer. Viele Diagnosen umfassen Spezifizierer, die weiter auf die Art der Symptome hinweisen, die der Klient erfahren hat. Zum Beispiel umfassen Spezifizierer für die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung den kombinierten Typ, den vorwiegend unaufmerksamen Typ und den vorwiegend hyperaktiv-impulsiven Typ. Andere Spezifizierer geben die Schwere der Symptome an, wie leicht, mittel oder schwer. Beachten Sie die DSM-IV-TR-Kriterien, um festzustellen, ob ein Spezifizierer erforderlich ist.

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