Medizinische Abrechnung und Erstattung wird manchmal auch als medizinische Kodierung und Abrechnung bezeichnet. Dies ist ein sehr profitabler und wachsender Beruf.
Medizinische Abrechnung nutzt standardisierte Abrechnungs- und Diagnosecodes, um Geld für einen medizinischen Anbieter zu erhalten.
Current Procedural Terminology Codes werden verwendet, um von Ärzten durchgeführte medizinische Verfahren zu melden. Es gibt einen Code, um jedes Verfahren zu beschreiben, das ein Arzt durchführt. Diese Codes sind universell und müssen für eine ordnungsgemäße Erstattung verwendet werden.
ICD-9-CM-Diagnosecodes werden verwendet, um die Symptome und Zustände zu melden, die eine Person zum Zeitpunkt des Arztbesuchs erlebt.
ICD-9-Verfahrenscodes werden von Einrichtungen verwendet, um Operationen und andere ambulante Leistungen zu melden. Diese werden separat und zusätzlich zu ICD-9-CM-Diagnosecodes verwendet.
Die Diagnosis Related Group wird für stationäre Krankenhausrechnungen verwendet. Sie bündelt alle Gebühren zu einer Gebühr, die mit der DRG verbunden ist, und bestimmt damit die Zahlung, die die Einrichtung erhält.
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