Normale Serum-Eisenwerte für Frauen im Alter von 46 Jahren

Referenzbereich für Serum-Eisen bei erwachsenen Frauen: 50–170 µg/dL (9–30 µmol/L). Allerdings ist Serum-Eisen allein ein schlechter Indikator für den Eisenstatus – es schwankt im Tagesverlauf (höher am Morgen), mit Entzündung und jüngster Zufuhr.

Bessere Marker des Eisenstatus

• Ferritin: Bester einzelner Indikator für Eisenspeicher. <30 ng/mL = Eisenmangel; >100 ng/mL allgemein ausreichend. Akutphasenreaktant (falsch erhöht bei Entzündung).
• Transferrinsättigung (TSAT): Serum-Eisen ÷ TIBC × 100. <20 % deuten auf Eisenmangel hin; >45 % deuten auf Überladung hin.
• TIBC (gesamte Eisenbindungsfähigkeit): Erhöht bei Eisenmangel; verringert bei Entzündung/Überladung.
• Blutbild: Mikrozytäre, hypochrome Anämie (niedriges MCV, MCH) entwickelt sich spät.

Interpretation im Kontext

Eine 46-jährige Frau kann perimenopausal sein (starke Regelblutungen → Eisenverlust) oder postmenopausal (niedrigerer Bedarf). Entzündung (Adipositas, chronische Erkrankung) erhöht Ferritin und senkt Serum-Eisen/TSAT, was Mangel imitiert. Immer das gesamte Panel interpretieren – niemals Serum-Eisen allein.