Eine kleine Anzahl von Frauen bemerkt, dass die Wechseljahre eingetreten sind, wenn ihre Menstruationsblutung plötzlich verschwindet. Obwohl die meisten Frauen merken, dass ihre Perioden im Laufe der Zeit allmählich aufhören. Aufgrund eines Rückgangs des Hormons Östrogen können Perioden unregelmäßiger oder häufiger werden. Dies kann ein bis drei Jahre passieren, bevor die Perioden schließlich aufhören. Dieser ein- bis dreijährige Übergangszeitraum wird als Perimenopause oder Wechseljahresübergang bezeichnet.
Häufige Symptome der Wechseljahre umfassen: rasendes oder pochendes Herz, Hitzewallungen, Nachtschweiß, Schlaflosigkeit, Hautrötungen, unregelmäßige Menstruationsperioden, Vergesslichkeit, vermindertes Interesse am Sex und verminderte sexuelle Stimulation, Stimmungsschwankungen, Urinverlust, Vaginaltrockenheit, schmerzhafter Geschlechtsverkehr, Zunahme von Vaginalinfektionen und Depressionen. Einige Frauen erleben einige dieser Symptome, und einige erleben überhaupt keine Symptome.
Während der Wechseljahre durchläuft der Körper einer Frau viele Schwankungen, weshalb er allgemein als „die Veränderung“ bezeichnet wird. Auch während der Wechseljahre wird die Haut dünner, und aufgrund eines Mangels an Östrogen produziert der Körper keine Vaginalschmierung, was dazu führen kann, dass die Vagina während des Geschlechtsverkehrs gereizt wird und blutet. Bestimmte Frauen stellen fest, dass Sex nicht mehr so angenehm ist und Orgasmen weniger intensiv sein können. Psychologische Veränderungen wie Depressionen sind häufig. Dies mag nicht auf hormonelle Veränderungen zurückzuführen sein, sondern steht eher im Zusammenhang mit Stress, der durch die körperlichen Veränderungen verursacht wird.
Eine gängige Behandlung für die Wechseljahre ist die Hormonersatztherapie, allgemein bekannt als HRT. HRT ersetzt das Hormon Östrogen in kleinen täglichen Dosen. Frauen in den Wechseljahren, die keine Hysterektomie hatten, können zusätzlich zu einer synthetischen Version von Progesteron HRT erhalten. Diese Behandlung wird als kombinierte HRT bezeichnet, die in zwei Formen vorliegt, sequentiell und kontinuierlich. Perimenopausalen Frauen, die unregelmäßige Monatsblutungen erleben, wird empfohlen, sequentielle kombinierte HRT einzunehmen. Diese Form von HRT ist darauf ausgelegt, sich wie der Menstruationszyklus zu verhalten, um eine regelmäßige monatliche Periode zu verursachen. Diese Pillen kommen in Packungen von 28 und enthalten Östrogen, aber die letzten 12 bis 14 Pillen kombinieren auch Progesteron. Frauen, die postmenopausal sind (seit einem Jahr oder länger keine Periode hatten), wird empfohlen, kontinuierliche kombinierte HRT zu erhalten. Dies erzeugt keine Menstruationsperiode, und jede Dosis enthält sowohl Östrogen als auch Progesteron.
Es besteht ein erhöhtes Risiko, an Osteoporose zu erkranken, im Zusammenhang mit den Wechseljahren. Osteoporose verursacht, dass Knochen dünner werden, was dazu führen kann, dass sie spröde werden. Dies passiert während der Wechseljahre aufgrund eines Rückgangs des Hormons Östrogen, das normalerweise die Aufbauzellen im Knochen stimuliert. Aufgrund dieses Östrogenrückgangs neigen menopausale Frauen dazu, über Jahre hinweg Knochenmasse und Knochenfestigkeit zu verlieren. Dies führt zu leichten Frakturen und Knochenkollapsen.

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