Brustwandschmerzen nach Mastektomie verstehen & behandeln

Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Frau nach einer Mastektomie Brustwandschmerzen erlebt. Eine Mastektomie ist ein invasiver Eingriff, bei dem Nerven verletzt werden. Eine Chemotherapie und Strahlentherapie können Brustwandschmerzen weiter verschlimmern. Laut Cancersupportivecare.com werden 10 bis 30 Prozent der Frauen, die eine Mastektomie hatten, postchirurgische Schmerzen erleben.

Post Breast Therapy Pain Syndrome

Diejenigen, die eine Mastektomie hatten, können das Post Breast Therapy Pain Syndrome (PBTPS) entwickeln, dessen Symptome Brustwandschmerzen, Arm- und Schulterschmerzen sowie Taubheit, Ödeme oder Schwellungen, Allodynie und Dysästhesie umfassen. Allodynie bedeutet, dass ein Reiz, der normalerweise keine Schmerzen verursacht, Schmerzen verursacht (Überempfindlichkeit gegenüber Schmerzen). Dysästhesie bedeutet ein schmerzhaftes und unangenehmes Gefühl.

Identifikation

Der Schmerz wird als brennend oder anhaltender Schmerz beschrieben und kann leicht bis beeinträchtigend sein. Der Schmerz kann unmittelbar nach dem Eingriff auftreten oder erst sechs Monate nach der Operation auftreten. Frauen berichten, dass sie ein eingefrorenes Schulter-Syndrom erleben, verstärkte Schmerzen beim Bewegen und eingeschränkte Bewegung ihrer Arme aufgrund der Schmerzen, die sie empfinden, wenn sie ihre Gliedmaßen bewegen. Schlafstörungen können aufgrund der Brust-, Arm- und Schulterschmerzen auftreten.

Neuropathischer Schmerz

Diese Art von Schmerz und diese Empfindungen werden als neuropathischer Schmerz betrachtet. Der Schmerz ist das Ergebnis von Nervenschäden, die während des Eingriffs auftreten. Wenn Nerven durchtrennt oder beschädigt werden, führt ein abnormales Wachstum des Nervengewebes dazu. Die Gewebe werden dick und Neurome entwickeln sich, was zu Schmerzen in der Brustwand und anderen durch die Operation betroffenen Bereichen sowie zu Überempfindlichkeit führt.

Regeneration der Nerven

Nach einem chirurgischen Eingriff beginnen Ihre Nerven sich zu regenerieren. Wenn dies geschieht, sind die Verbindungen, die von diesen regenerierenden Nerven hergestellt werden, manchmal abnormal oder unregelmäßig, und dies führt zu Überempfindlichkeit und Schmerzen.

Intercostobrachiale Nerven

Während des Mastektomie-Eingriffs werden die Intercostobrachialen Nerven oft verletzt. Dies sind sensorische Nerven, die durch die Muskeln in der Brustwand austreten und Empfindungen im oberen Arm und der Schulter verleihen. Leider werden diese Nerven bei etwa 80 bis 100 Prozent der Mastektomie-Patientinnen mit einer Achselhöhle-Dissektion (wenn die Achselhöhle geöffnet und Lymphknoten oder anderes Gewebe entfernt wird) verletzt. Eine Chemotherapie und Strahlentherapie können ebenfalls zu Polyneuropathien führen, was die postchirurgischen Schmerzen verschlimmert.

Behandlung

Diese Art von Schmerz, so elend sie auch sein kann, ist kein Hinweis auf ein Wiederauftreten von Brustkrebs. Ihr Arzt kann entzündungshemmende Medikamente und Antidepressiva verschreiben, die beide wirksam bei der Schmerzlinderung sind. Topische Behandlungen sind ebenfalls erhältlich. Kortikosteroid-Injektionen oder ein Lokalanästhetikum können die Schmerzen von Neuomen reduzieren. Einige Frauen entscheiden sich für Akupunktur, und Physiotherapie kann ebenfalls einige Linderung bringen.