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Faktoren, die den Nahrungsabbau während der Verdauung beeinflussen

Die Verdauungseffizienz hängt von koordinierten mechanischen, chemischen und mikrobiellen Prozessen ab. Fünf Schlüsselfaktoren:

1. Magensäure (HCl)

  • Denaturiert Proteine, aktiviert Pepsinogen → Pepsin.
  • pH 1,5–3,5 optimal; Hypochlorhydrie (Alter, PPIs, H. pylori) beeinträchtigt Proteinverdauung, B12-Absorption, Pathogenabtötung.

2. Verdauungsenzyme

  • Amylase (speicheldrüsen, pankreatisch): Stärke → Maltose.
  • Proteasen (Pepsin, Trypsin, Chymotrypsin): Proteine → Peptide/Aminosäuren.
  • Lipase (pankreatisch): Triglyceride → Fettsäuren + Monoglycerid (benötigt Galle).
  • Bürstenrand-Enzyme: Laktase, Saccharase-Isomaltase, Peptidasen.
  • Mängel (Laktasenonpersistenz, Pankreasinsuffizienz) verursachen Maldigestion.

3. Darmmotilität

  • Peristaltik & Segmentierung mischen Chymus mit Enzymen, setzen Schleimhaut aus.
  • Zu schnell (Durchfall) → reduzierte Absorption. Zu langsam (Verstopfung, Gastroparese) → bakterielle Überwucherung, Fermentation.
  • Migrating Motor Complex (MMC) räumt Rest im Fastenzustand; gestört durch Snacken.

4. Darmmikrobiota

  • Fermentieren unverdauliche Ballaststoffe → SCFAs (Butyrat, Acetat, Propionat) — Kolonocyten-Treibstoff, entzündungshemmend.
  • Synthetisieren Vitamin K, B12, Folsäure.
  • Deconjugieren Gallensäuren; metabolisieren Medikamente, Polyphenole.
  • Dysbiose → Blähungen, Entzündung, veränderte Nährstoffernte.

5. Individuelle Variabilität

  • Genetik (Laktase, Amylase-Kopienzahl, Transporter-SNPs).
  • Alter (↓ Säure, ↓ Motilität, ↓ Mikrobiomdiversität).
  • Erkrankung (Zöliakie, IBD, SIBO, Pankreasinsuffizienz).
  • Medikamente (PPIs, Antibiotika, Metformin, Opioide).

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