Die diätetische Behandlung von Eisenmangelanämie konzentriert sich darauf, die Eisenaufnahme zu maximieren und, entscheidend, die Absorption zu verbessern. Kombinieren Sie diätetische Änderungen stets mit einer medizinischen Abklärung – Eisenmangel signalisiert oft eine zugrunde liegende Ursache (Blutung, Malabsorption), die behandelt werden muss.
Eisenreiche Lebensmittel
Häm-Eisen (tierische Quellen) – 15–35 % Absorption
- Rotes Fleisch (Rind, Lamm, Wild)
- Geflügel (dunkles Fleisch > helles Fleisch)
- Fisch & Meeresfrüchte (Thunfisch, Lachs, Sardinen, Austern, Muscheln, Miesmuscheln – am höchsten)
- Innereien (Leber – extrem hoch, aber in der Schwangerschaft aufgrund von Vitamin A begrenzen)
Nicht-Häm-Eisen (pflanzliche Quellen) – 2–20 % Absorption
- Hülsenfrüchte: Linsen, Bohnen, Kichererbsen, Sojabohnen, Tofu
- Angereicherte Getreide, Brote, Körner
- Dunkles Blattgemüse: Spinat, Grünkohl, Mangold (Oxalate reduzieren die Absorption)
- Nüsse & Samen: Kürbiskerne, Cashews, Mandeln, Hanfsamen
- Getrocknete Früchte: Aprikosen, Rosinen, Pflaumen
- Schwarzmelasse
Absorption steigern: Die Vitamin-C-Synergie
Vitamin C konvertiert fernisches Eisen (Fe³⁺) in absorbierbares ferrous Eisen (Fe²⁺) und chelatisiert es. Kombinieren Sie jede eisenreiche Mahlzeit mit einer Vitamin-C-Quelle:
- Zitrusfrüchte (Orange, Grapefruit, Zitrone), Erdbeeren, Kiwi, Guave
- Paprika (insbesondere rot), Brokkoli, Rosenkohl, Tomaten
- Kartoffeln (mit Schale)
Lebensmittel, die die Eisenabsorption hemmen (bei Eisenmahlzeiten vermeiden)
- Kaffee & Tee: Gerbstoffe/Polyphenole binden Eisen – 1–2 Stunden warten.
- Kalziumreiche Lebensmittel: Milchprodukte, angereicherte pflanzliche Milch, Supplemente – konkurrieren um den Transporter.
- Antazida / PPIs: Reduzieren Magensäure, die für die Löslichkeit von Nicht-Häm-Eisen benötigt wird.
- Hohe Phytat-Lebensmittel: Ungeweichte Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse – Einweichen/Keimen/Fermentieren reduziert Phytate.
- Eiweiß: Phosphoprotein bindet Eisen.
Unterstützende Nährstoffe für die Erythropoese
- Folsäure (B9): Blattgemüse, Eier, Leber, Hülsenfrüchte, angereicherte Getreide.
- Vitamin B12: Tierische Produkte (Fleisch, Fisch, Milch, Eier), angereicherte Hefeflocken.
- Kupfer: Nüsse, Samen, Meeresfrüchte, Innereien – benötigt für Eisenmobilisierung.
- Vitamin A / β-Carotin: Verbessert die Eisenmobilisierung aus den Speichern.
Supplemente: Wenn die Ernährung nicht ausreicht
- Eisensulfat (325 mg = 65 mg elementares Eisen), Gluconat, Fumarat, Bisglycinat (verträglicher).
- Mit Vitamin C einnehmen (Orangensaft, 250–500 mg Supplement), getrennt von Hemmnissen.
Alternierende Tagesdosierung kann die Absorption verbessern und GI-Nebenwirkungen reduzieren (Hepcidin-Regulation). | - Überwachung: Blutbild, Ferritin, Transferrinsättigung alle 3–6 Monate.
Ernährung zuerst, Supplemente bei Bedarf – immer unter ärztlicher Anleitung.
