Der Embryo und Fötus erhalten alle Nährstoffe und Sauerstoff und entsorgen Abfälle über die Plazenta und die Nabelschnur — eine bemerkenswerte Lebensader.
Plazentale Struktur und Funktion
- Chorionzotten (fetales Gewebe) baden im mütterlichen Blut im Intervillosenraum.
- Kein direktes Blutmischen — der Austausch findet über die Syncytiotrophoblasten-Barriere statt.
- Nabelschnur: Zwei Arterien führen desoxygeniertes Blut und Abfälle zur Plazenta; eine Vene führt oxygeniertes, nährstoffreiches Blut zurück zum Fötus.
Nährstofftransfer
- Glukose: Erleichterte Diffusion über GLUT1 — die primäre Energiequelle.
- Aminosäuren: Aktiver Transport (Systeme A, L usw.).
- Fettsäuren: Lipoproteinlipase-Hydrolyse gefolgt von Diffusion.
- Vitamine und Mineralien: Spezifische Transporter für Folsäure, Eisen, Calcium und andere.
Gasaustausch
- O₂: Mütterliches Blut (PO₂ ~50 mmHg) → fetales Blut (PO₂ ~30 mmHg). Fetales Hämoglobin (HbF) hat eine höhere Sauerstoffaffinität.
- CO₂: Fetus → Mutter (höhere Löslichkeit ermöglicht Transfer mit einem niedrigeren Teildruckgefälle).
Abfallbeseitigung
- CO₂ → mütterliche Lungen zur Ausatmung.
- Harnstoff, Kreatinin, Bilirubin → mütterliche Nieren (fetale Nieren produzieren Urin ins Fruchtwasser, aber die meisten Abfälle klären über die Plazenta).
Schlüsselkonzept
Die Plazenta ist ein multifunktionales Organ: respiratorisch, ernährend, exkretorisch, endokrin (Produktion von hCG, Progesteron, Östrogenen, hPL) und immunologische Barriere. Ihre Gesundheit bestimmt direkt das Fötuswohlbefinden.
