Es geht nicht nur um Kalorien. Hoher Konsum von gesättigten und trans-Fetten treibt kardiovaskuläre Erkrankungen durch mehrere, miteinander verbundene biologische Wege an.
Sechs Wege, wie fettreiche Nahrung Ihr Herz und Ihre Gefäße schädigt
1. Dyslipidämie
- Gesättigte Fette (rotes Fleisch, Butter, Käse, Kokos-/Palmöl) erhöhen LDL-Cholesterin.
- Trans-Fette (teilweise gehärtete Öle, frittierte/gebäckliche Waren) erhöhen LDL und senken HDL.
- LDL dringt in Arterienwände ein, oxidiert und bildet Schaumzellen – die Bausteine aterosklerotischer Plaques.
2. Chronische Entzündung
- Sowohl trans- als auch gesättigte Fette aktivieren den NLRP3-Inflammasom, steigern IL-6, TNF-α und CRP.
- Resultat: Endotheldysfunktion und instabile Plaques, die zum Reißen neigen.
3. Insulinresistenz & Typ-2-Diabetes
- Überschüssige Kalorien → Adiposität → ektopische Fettablagerung → Insulinresistenz → Diabetes → beschleunigte Arteriosklerose.
4. Bluthochdruck
- Diäten mit hohem gesättigtem Fett beeinträchtigen die endotheliale Stickstoffmonoxid-Produktion, fördern Vasokonstriktion und Gefäßsteifigkeit.
5. Arrhythmie-Risiko
- Trans-Fette sind mit Vorhofflimmern und plötzlichem Herztod verbunden.
6. Hypertriglyzeridämie
- Gesättigte und trans-Fette erhöhen VLDL-Produktion → hohe Triglyzeride → atherogene Remnant-Partikel.
Die guten Fette: Verbündete, keine Feinde
- MUFA (Olivenöl, Avocados, Nüsse): Senken LDL, erhalten HDL.
- Omega-3-PUFA (fetter Fisch, Leinsamen, Walnüsse): Senken Triglyzeride, entzündungshemmend, antiarrhythmisch.
- Omega-6-PUFA (pflanzliche Öle): Senken LDL; Balance mit Omega-3.
Evidenzbasierte Ernährungsziele
- Gesättigte Fette: <10 % der Kalorien (AHA empfiehlt <5–6 % für Hochrisikopatienten)
- Trans-Fette: <1 % (idealerweise null)
- Ersetzen durch MUFA, PUFA, Vollkorn und Ballaststoffe
- DASH- und Mittelmeer-Diät reduzieren konsistent kardiovaskuläre Ereignisse
Die Botschaft ist nicht „Fett ist schlecht“ – sondern „wähle die richtigen Fette, in den richtigen Mengen, innerhalb eines gesunden Gesamtmusters“.
