Ernährungsgrundsätze bei GERD
Keine einzelne „GERD-Diät“ passt für alle, aber Evidenz unterstützt das Vermeiden häufiger Auslöser und die Übernahme von Essgewohnheiten, die den unteren Ösophagussphinkter (LES)-Druck und die Ösophagussäureexposition reduzieren.
Häufig genannte Auslöser
- Säurehaltig: Zitrusfrüchte/Säfte, Tomaten/Tomatenprodukte, Essig
- Koffein: Kaffee, Tee, Energydrinks (entspannt LES)
- Alkohol: Besonders Wein, Bier (entspannt LES, erhöht Säure)
- Schokolade: Theobromin entspannt LES
- Minze: Pfefferminze, grüne Minze (entspannt LES)
- Scharfe Speisen: Capsaicin reizt Ösophagusschleimhaut
- Fettreiche/gebratene Speisen: Verzögern Magenentleerung, reduzieren LES-Druck
- Kohlensäurehaltige Getränke: Blähen den Magen, fördern Reflux
- Zwiebeln, Knoblauch (roh): Häufige Auslöser
Im Allgemeinen gut verträgliche / vorteilhafte Lebensmittel
- Mageres Protein: Hähnchen, Pute, Fisch, Tofu, Eiweiß
- Nicht-zitrusfrüchte: Banane, Melone, Apfel, Birne, Beeren
- Gemüse: grüne Bohnen, Brokkoli, Spargel, Blattgemüse, Wurzelgemüse
- Vollkornprodukte: Haferflocken, Vollkornreis, Quinoa, Vollkornbrot
- Fettarme Milchprodukte: Magermilch, Joghurt, Hüttenkäse
- Gesunde Fette: Olivenöl, Avocado, Nüsse (kleine Portionen)
- Ingwer, Kamille, Süßholz (DGL) – können beruhigen
Essgewohnheiten (ebenfalls wichtig)
- Kleine, häufige Mahlzeiten (5–6/Tag)
- Nicht essen 3 Stunden vor dem Hinlegen
- Langsam essen, gründlich kauen
- Kopfende des Bettes um 15–20 cm erhöhen (Blöcke, nicht nur Kissen)
- Gesundes Gewicht halten (zentrale Adiposität erhöht intraabdominellen Druck)
- Mit Rauchen aufhören (reduziert LES-Druck, Speichelbicarbonat)
Beispieltag
- Frühstück: Haferflocken mit Banane + Mandelmilch, Rühreiweiß
- Snack: Griechischer Joghurt mit Honig
- Mittagessen: Gegrillter Hähnchensalat (ohne Tomate/Zwiebel), Olivenöl-Dressing, Quinoa
- Snack: Apfelscheiben + Mandelmus
- Abendessen: Gebackener Lachs, gebackene Süßkartoffel, gedünsteter Brokkoli (beendet um 19 Uhr)
- Abend: Kamillentee
Individualisierung
Führen Sie ein Ernährungs-Symptom-Tagebuch. Auslöser variieren individuell. Arbeiten Sie mit einem GI-Diätassistenten für einen personalisierten Plan. Wenn Symptome trotz Lebensstil/Diät anhalten, konsultieren Sie einen Gastroenterologen für PPI-Therapie, Endoskopie oder andere Interventionen.