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Schienen bei Knöchelfrakturen: Typen, Indikationen und Auswahlleitfaden

Die Wahl der Schiene hängt von der Frakturstabilität, Schwellung, Belastungsstatus und patientenbezogenen Faktoren ab. Eine medizinische Fachkraft bestimmt die beste Option.

Gängige Schienentypen

Typ	Beschreibung	Typische Anwendung
Aircast / Gehstiefel	Semi-rigide Schale mit Luftkammern; ermöglicht kontrollierte Bewegung	Stabile Frakturen, postoperativer Schutz, nach Abklingen der ersten Schwellung
Rigide Schiene (Gips/Fiberglas)	Individuell geformt, vollständige Immobilisation	Instabile Frakturen, präoperatives Halten, signifikantes Verlagerungsrisiko
Knöchelbandage (Schnür- / Gelenk- / Manschette)	Verstellbare Unterstützung; weniger rigide als Schienen	Leichte Frakturen, Verstauchungen, chronische Instabilität, Rückkehr zum Sport
Posteriore Schiene	Rigide, auf der Rückseite von Bein/Fuß appliziert; begrenzt Plantar-/Dorsalflexion	Achillessehnenverletzungen, instabile Knöchelfrakturen, postoperativ
Steigbügelschiene	U-förmiger rigider Rahmen, umschließt die Ferse; mediale/laterale Aufstehbügel	Schwere Verstauchungen, Frakturen mit Notwendigkeit mediale/laterale Kontrolle

Auswahlfaktoren

Frakturmuster (Weber A/B/C, Lauge-Hansen)
Weichteilswellung (Risiko eines Kompartmentsyndroms)
Belastungseinschränkungen (NWB, PWB, WBAT)
Patienten-Compliance, Komfort, Hautintegrität
Notwendigkeit von Wundzugang / chirurgischer Planung

Befolgen Sie stets die spezifischen Anweisungen Ihres Orthopäden oder Notarztes. Unsachgemäße Schienung kann Druckgeschwüre, Steifigkeit oder Fehlheilung verursachen.

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