Säure-Basen-Haushalt verstehen: Bedeutung & Regulation

Der Säure-Basen-Haushalt ist definiert als das Gleichgewicht zwischen Säure und Alkalinität im Körper. Der Blut-pH misst den Grad der Säure oder Alkalinität im Blut. Das Atmungssystem und das Nierensystem wirken als Puffersysteme, um den Säure-Basen-Haushalt des Blutes aufrechtzuerhalten. Der Körper reguliert den Säure-Basen-Haushalt des Blutes Minute für Minute, da selbst eine geringfügige Abweichung vom normalen Bereich Organsysteme beschädigen kann.

Säure-Basen-Haushalt

• Das Atmungssystem und das Nierensystem interagieren, um den Säure-Basen-Haushalt des Körpers zu regulieren. Kohlendioxid verbindet sich mit Wasser zu Kohlensäure. Kohlensäure zerfällt in Wasserstoffionen und Bikarbonat. Die Bewegung durch das Kohlensäuresystem ist fließend und konstant. Eine arterielle Blutgasanalyse misst den Säure-Basen-Haushalt des arteriellen Blutes. Dieser Test analysiert den Blut-pH, die Menge an gelöstem Kohlendioxid (pCO2) im Blut und die Menge an Bikarbonat (HCO3) im Blut.

pH-Skala

• Die pH-Skala reicht von null (stark sauer) bis 14 (stark basisch oder alkalisch). Ein pH-Wert von 7,0 ist neutral. Blut hat einen pH-Bereich zwischen 7,35 und 7,45. Der Körper hält den Blut-pH nahe bei 7,40. Wenn der Blut-pH unter 7,35 liegt, ist er sauer; wenn der Blut-pH über 7,45 liegt, ist er alkalisch.

Atmungssystem

• Das Atmungssystem reguliert den Säure-Basen-Haushalt. Kohlendioxid ist schwach sauer und ein Nebenprodukt des Sauerstoffstoffwechsels. Normale pCO2-Werte liegen bei 35–45 mmHg. Ein pCO2-Wert unter 35 ist alkalotisch, während ein pCO2-Wert über 45 acidotisch ist. Die Lunge reguliert den Blut-pH, indem sie die Geschwindigkeit und Tiefe der Atmung reguliert. Schnelles, tiefes Atmen senkt den Kohlendioxidspiegel; umgekehrt erhöht langsames, flaches Atmen den Kohlendioxidspiegel.

Nierensystem

• Das Nierensystem reguliert den Säure-Basen-Haushalt. Normaler Urin hat einen pH-Wert von 6,0 (leicht sauer). Ein normaler HCO3-Wert liegt bei 22–26 mEq/L. Wenn der HCO3-Wert unter 22 liegt, ist der Patient acidotisch; wenn der HCO3-Wert über 26 liegt, ist der Patient alkalotisch. Die Nieren scheiden überschüssige Wasserstoffionen aus, um den pH-Wert auszugleichen. Dies kann jedoch mehrere Tage dauern.

Kompensation

• Der Körper verwendet das entgegengesetzte System, um den pH-Wert zu regulieren. Zum Beispiel, wenn das Atmungssystem den pH-Wert stört, wirkt das Nierensystem dagegen. Umgekehrt, wenn das Nierensystem den pH-Wert stört, wirkt das Atmungssystem dagegen. Dieser Prozess wird Kompensation genannt und bringt den pH-Haushalt wieder ins Normalmaß.