Medikamente, die Schlafwandeln auslösen können: Vollständige Liste und Management

Mehrere Medikamentenklassen stehen in Verbindung mit Schlafwandeln (Somnambulismus) über GABAergische Sedierung, Histaminblockade oder cholinerge Effekte.

Hochrisiko-Medikamente

• Z-Drugs: Zolpidem (Ambien), Eszopiclon (Lunesta), Zaleplon (Sonata) – höchste Assoziation; komplexe Schlafverhalten (Autofahren, Essen).
• Melatonin-Agonist: Ramelteon (Rozerem) – seltene Berichte.
• Antidepressiva: Trazodon, Mirtazapin, SSRIs (Paroxetin, Sertralin), trizyklische Antidepressiva.
• Antihistaminika (1. Generation): Diphenhydramin, Doxylamin – anticholinerge + sedierende Wirkung.
• Abschwellmittel: Pseudoephedrin – ZNS-Stimulation kann Schlaf fragmentieren.
• Muskel­relaxantien: Cyclobenzaprin, Carisoprodol, Baclofen.
• Antipsychotika: Quetiapin, Olanzapin (Sedierung + REM-Veränderung).
• Opioide, Benzodiazepine, Alkohol: Stören Schlafarchitektur.

Management

• Notwendigkeit überprüfen; absetzen oder wechseln.
• Sedativa unmittelbar vor dem Schlafengehen einnehmen; 7–8 Std. Schlafzeitraum sicherstellen.
• Umgebung sicher machen (Schlösser, Treppengitter, Gefahren entfernen).
• CBT-I bei zugrunde liegender Insomnie.

Episoden dem Verschreiber melden; Medikamente nicht abrupt absetzen.