Schlafstörung im Schlafverlauf (Aufwachen und Unfähigkeit, wieder einzuschlafen) ist häufig. Diese CBT-I-abgeleiteten Techniken helfen:
- Stimuluskontrolle: Bett = Schlaf/Sex nur. Wenn wach >15–20 Min., Schlafzimmer verlassen; ruhige Aktivität bei gedimmtem Licht (Papierbuch lesen) bis Schläfrigkeit. Zurückkehren.
- Uhrvermeidung: Uhr wegdrehen. Zeitkontrolle ↑ Angst → kortikale Erregung.
- Kognitive Umstrukturierung: Ersetzen Sie „Ich bin morgen ruiniert“ durch „Ruhe im Bett stellt noch her; eine Nacht ist zu bewältigen.“
- Atmung/Entspannung: 4-7-8-Atmung (einatmen 4, halten 7, ausatmen 8) oder Körper-Scan-Meditation.
- Gedankendump: Notizbuch am Bett bereit; Sorgen/To-dos aufschreiben, um Arbeitsgedächtnis zu entladen.
- Temperatur: Kühler Raum (18–20 °C); warme Füße (Socken) fördern Vasodilatation → Einschlafen.
- Lichtmanagement: Keine Bildschirme. Wenn Licht benötigt, gedimmtes rotes/oranges Nachtlicht (minimale melanopische Lux).
- Alkohol & späte Mahlzeiten begrenzen: Alkohol fragmentiert Schlaf nach Metabolisierung; schwere Mahlzeiten ↑ Reflux.
- Morgener Anker: Feste Aufwachzeit + helles Licht innerhalb von 30 Min. stärkt zirkadianen Antrieb.
- Schlafrestriktion (bei chronisch): Zeit im Bett vorübergehend an tatsächliche Schlafzeit anpassen (z. B. 5,5 h), um Schlafdruck aufzubauen; um 15 Min./Woche vorverlegen, wenn Effizienz >85 %. Unter ärztlicher Anleitung durchführen.
Wenn Aufwachen >3 Monate, 3×/Woche trotz dieser Maßnahmen bestehen bleibt, konsultieren Sie einen Schlafspezialisten. Komorbiditäten (OSA, RLS, Depression, Perimenopause) liegen oft refractären Fällen zugrunde.