Verengte Pupillen (Miosis) können physiologisch oder pathologisch sein:
- Helles Licht: Normale pupillare Lichtreflex.
- Medikamente: Opioide, Cholinergika, einige Antihypertensiva.
- Neurologische Störungen: Horner-Syndrom (sympathischer Verlust), Okulomotoriusnervlähmung (parasympathische Überaktion).
- Drogen/Substanzen: Kokain, Amphetamine, Halluzinogene (einige verursachen Miosis, andere Mydriasis).
- Kopfverletzung: Hirnstamm- oder Hirnnervenverletzung.
- Parasympathische Stimulation: Vagusaktivierung, Organophosphat-Exposition.
Physiologische Miosis (helles Licht) ist normal. Plötzliche, persistierende oder asymmetrische Verengung – besonders mit anderen neurologischen Zeichen – erfordert dringende medizinische Abklärung.