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Reizdarmsyndrom (IBS): Ursachen, Symptome und Verständnis

Was ist spastischer Darm?

Die Ursache des spastischen Darms ist nicht eindeutig geklärt. Spastischer Darm ist eine Erkrankung des Darmtrakts, die zu Bauchschmerzen, Durchfall und Verstopfung führt. Der Begriff „spastischer Darm“ wird von Gesundheitsfachleuten nicht allgemein verwendet. Stattdessen wird „Reizdarmsyndrom“ (IBS) verwendet, um die Krankheit zu beschreiben, die durch abnormale Darmbewegung gekennzeichnet ist. Die meisten Menschen mit IBS erscheinen gesund, aber ihre Verdauungstrakt sind äußerst empfindlich auf Reize, was zu den Symptomen des spastischen Darms führt.

Abnormale Darmaktivität

  • Bei normaler Verdauung gelangt die Nahrung nach dem Essen von der Speiseröhre in den Magen. Die Nahrung bewegt sich vom Magen in den Dünndarm und reist dann durch den Dickdarm und verlässt den Körper. Diese Bewegung wird durch regelmäßige, rhythmische Kontraktionen der Muskeln, die den Darm auskleiden, koordiniert. Wenn das Verdauungssystem normal funktioniert, werden diese Kontraktionen nicht wahrgenommen. Beim spastischen Darm kann die Kontraktion krampfartig sein, länger als normal anhalten und stärker als normal sein, was zu Schmerzen und abnormalen Stuhlbewegungen führt.
    Druck im Darminneren, durch große Mengen an Nahrung oder Gas, kann die starken Darmkontraktionen bei IBS verursachen. Bei IBS-Patienten kann das Darm-Hirn-Nervensystem anders angeordnet sein als normal, was zu hyperreaktiver Dysfunktion führt.

Lebensmittel

  • Essen kann eine Episode des spastischen Darms auslösen, ebenso wie bestimmte Arten von Lebensmitteln. Es wurde gezeigt, dass Zellen, die an allergischen Reaktionen beteiligt sind, bei IBS-Patienten vermehrt vorkommen, was auf eine Überempfindlichkeit gegenüber bestimmten Lebensmitteln hindeutet. Zum Beispiel können fettige Lebensmittel auf Rezeptoren im Darm einwirken und sie veranlassen, den Darm abnormal verhalten zu lassen. Andere häufige Lebensmittelauslöser sind Schokolade, Milchprodukte, Alkohol, rotes Fleisch und künstliche Süßstoffe. Auch das Essen großer Mahlzeiten kann den Beginn von Symptomen auslösen.

Stress

  • Psychologische Probleme wie Depressionen, Ängste oder sexueller oder körperlicher Missbrauch können die Symptome des spastischen Darms verschlimmern. Selbst alltägliche Stressoren können IBS verschlimmern. Chemische Veränderungen oder Ungleichgewichte im zentralen Nervensystem verstärken die Schmerzempfindung und die Motilität im Darm. Während Stress IBS-Symptome erhöhen kann, ist unklar, ob er die Symptome verursacht oder nur die Krankheit verschlimmert. Es könnte sein, dass IBS-Betroffene schlechte Bewältigungsfähigkeiten im Umgang mit ihren psychologischen Problemen und Stress haben.

Hormone

  • Frauen mit IBS berichten typischerweise von einer Verschlimmerung der Symptome um und während der Menstruation. Während die Forschung nicht abschließend ist, scheint es, dass die schwankenden Hormone während der Periode einer Frau den Magen-Darm-Trakt beeinflussen können. Der Magen und die Därme haben Östrogenrezeptoren, die auf sich verändernde Hormonspiegel reagieren. Hohe Progesteronspiegel während der Menstruation verursachen Menstruationskrämpfe und verursachen auch Darmkrämpfe. Schwangere Frauen werden ebenfalls extreme Hormonschwankungen haben, die zu erhöhten oder variierenden Symptomen von IBS führen.
    Serotonin, ein Hormon, das hilft, die Darmbewegung und Empfindung zu regulieren, ist ebenfalls an IBS beteiligt. Einige IBS-Patienten haben eine erhöhte Anzahl von Darmzellen, die Serotonin als Reaktion auf Essen freisetzen. Dies führt zu Durchfall. Umgekehrt haben einige IBS-Patienten zu wenig Serotonin, was zu Verstopfung führt.

Darm-Infektionen

  • IBS kann nach einer Darm-Infektion beginnen. Ein akuter Fall von Gastroenteritis, verursacht durch Salmonella, Shigella oder Campylobacter, kann eine Veränderung der Darmschleimhaut verursachen. Diese Veränderung kann nach der Abheilung der initialen Infektion bestehen bleiben. Nach einem Ausbruch von E. coli im Mai 2000 in Walkerton, Ontario, der Tausende krank machte, erlebten ein Drittel der berichteten Opfer IBS-Symptome, die mehrere Jahre nach dem initialen Ausbruch andauerten.

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