Lotronex (Alosetron) bei IBS: Geschichte, Sicherheit & Einschränkungen

Lotronex, der Markenname für Alosetron, wurde erstmals im Februar 2000 von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen. Nachdem innerhalb der ersten acht Monate auf dem Markt angeblich fünf Todesfälle durch Lotronex verursacht wurden, zog GlaxoSmithKline, der Hersteller von Lotronex, das Medikament freiwillig vom Markt. Im April 2002 empfahl ein FDA-Ausschuss, Lotronex wieder auf den Markt zu bringen, jedoch mit viel strengeren Verschreibungsbeschränkungen. Lotronex ist nur für Frauen mit durchfall-dominantem Reizdarmsyndrom (IBS).

IBS

• IBS kann in drei Formen auftreten: durchfall-dominant, verstopfungs-dominant oder eine Kombination aus beiden. Da IBS eine funktionelle Erkrankung ist, was bedeutet, dass der Darm nicht richtig funktioniert, kann jeder äußere Reiz eine Veränderung oder Intensivierung der Symptome auslösen. Selbst wenn Sie also durchfall-dominantes IBS haben, kann die Einnahme eines starken Medikaments wie Lotronex dazu führen, dass Sie Verstopfung entwickeln.

Lotronex

• Laut den Arzneimittelinformationen von GlaxoSmithKline ist Lotronex ein „potenter und selektiver 5-HT3-Rezeptorantagonist.“ Es wirkt, indem es die Transitzeit von Abfallstoffen durch den Darm verlängert. Dies gibt dem Stuhl Zeit, sich zu verfestigen, und dem Darm Zeit, eine angemessenere Menge an Wasser als gewöhnlich wieder aufzunehmen. Es hat sich nur in Studien als wirksam für die Anwendung bei Frauen mit durchfall-dominantem IBS erwiesen. Männer nahmen ebenfalls an den Studien teil, aber das Medikament war bei ihnen nicht so wirksam. Lotronex wird auch nicht für Frauen unter 18 Jahren empfohlen.

Vorteile und Vorsicht

• Während Lotronex für eine bestimmte Untergruppe von Personen sehr gut wirkt, kann es gefährlich sein und sogar zum Tod führen, wenn es falsch eingenommen wird. Es ist nur für den Gebrauch bei Frauen mit schwerem durchfall-dominantem IBS gedacht. Wenn eine Person, die Lotronex einnimmt, verstopft wird, muss sie die Einnahme abbrechen, bis sie nicht mehr verstopft ist. Frauen, die auch Morbus Crohn oder Divertikulitis haben, sollten Lotronex nicht einnehmen. Darmverschlüsse und ischämische Kolitis (ein Zustand, bei dem ein Teil Ihres Dickdarms entzündet ist) wurden bei der Anwendung von Lotronex berichtet; beide Zustände können tödlich sein, wenn sie unbehandelt bleiben.