Endoskopie (korrekte Schreibweise) ist ein minimalinvasives Verfahren mit einem flexiblen Schlauch mit Licht und Kamera (Endoskop), um das Innere hohler Organe zu visualisieren, primär des Magen-Darm-Trakts (GI).
Arten der GI-Endoskopie
- Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD / Oberbauch-Endoskopie): Untersucht Speiseröhre, Magen, Duodenum. Bei GERD, Geschwüren, Barrett, Blutungen, Biopsien.
- Koloskopie: Untersucht den gesamten Dickdarm und das terminale Ileum. Goldstandard für Darmkrebsvorsorge, Polypenentfernung.
- Rektoskopie: Untersucht nur Rektum und Sigmoideum.
- Enteroskopie: Visualisiert den Dünndarm (push, ballonunterstützt oder Kapsel).
- ERCP: Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie für Gallen-/Pankreasgänge.
- EUS: Endoskopischer Ultraschall für submuköse und angrenzende Strukturen.
Prozedur-Überblick
- Sedierung (bewusste Sedierung oder überwachte Anästhesieversorgung).
- Endoskop-Einführung über Mund (oberer) oder Anus (unterer).
- Luft/CO₂-Insufflation zur Distension und Visualisierung.
- Inspektion, Fotografie, Biopsien, therapeutische Interventionen (Polypektomie, Dilatation, Stenting, Blutstillung).
- Erholungsüberwachung, bis die Sedierung nachlässt.
Indikationen
- Diagnostisch: Unerklärliche GI-Symptome, Anämie, Vorsorge, Überwachung.
- Therapeutisch: Polypenentfernung, Striktur-Dilatation, Blutungskontrolle, Fremdkörperentfernung, Stentplatzierung, Ernährungssonde (PEG).
Risiken
Selten: Perforation (~1/1000–1/2000), Blutung (post-polypektomie), Sedierungsreaktionen, Infektion. Nutzen überwiegen in der Regel die Risiken.
