Stereotaktisches Verfahren bei Parkinson: Den Prozess verstehen

Stereotaktische Verfahren bei Parkinson verstehen

Stereotaxische (auch als stereotaktische bekannte) Verfahren sind radiosurgische Techniken, die erfolgreich zur Behandlung der Zittern eingesetzt wurden, die charakteristisch für Parkinson und andere Gehirnerkrankungen sind, einschließlich essentieller Zittern. Weniger invasiv als Radiofrequenz (RF) und Tiefenhirnstimulation (DBS) Behandlungen, sind die stereotaxischen Verfahren eine attraktive Option, wenn Sie oder ein geliebter Mensch an einer dieser Erkrankungen leiden und Zitternlinderung suchen, um die Lebensqualität zu verbessern.

Was ist stereotaxische Radiochirurgie?

• Die International RadioSurgery Association (IRSA) erklärt, dass stereotaxische Radiochirurgie die Abgabe von „einer einzigen, hohen Dosis Strahlung in einer Ein-Tages-Sitzung“ beinhaltet. Präzise fokussierte Strahlenbündel werden auf einen bestimmten Bereich des Gehirns gerichtet, um Defekte zu korrigieren oder gutartige und bösartige Tumore dramatisch zu schrumpfen. Obwohl der Vorgang meist an einem Tag durchgeführt wird, ist es möglich, diese Therapie über einen Zeitraum von Tagen oder sogar Wochen zu verteilen, in einer Variation, die als fraktionierte stereotaxische Strahlung bekannt ist. Der Vorteil des fraktionierten Ansatzes ist die reduzierte Strahlenexposition und die potenziellen Nebenwirkungen, die sie haben kann.

Studie bestätigt Wirksamkeit des Verfahrens

• Eine Langzeitstudie, die stark für stereotaxische Chirurgie spricht, wurde auf dem 51. jährlichen Treffen der American Society for Radiation Oncology Anfang November 2009 vorgestellt. Die Studie kam zu dem Schluss, dass dieser weniger invasive Ansatz zur Behandlung von Zitternstörungen, einschließlich Parkinson, in Bezug auf sowohl Zitternlinderung als auch Fehlen von Komplikationen sieben Jahre nach der Behandlung ebenso wirksam war wie RF- und DBS-Operationen. Einer der Autoren der Studie, Rufus Mark, M.D., ein Strahlenonkologe am Joe Arrington Cancer Center in Lubbock, Texas, sagte: „Angesichts dieser Langzeitergebnisse sollte dieses nicht-invasive Verfahren als primäre Behandlungsoption für schwer zu behandelnde Zittern angesehen werden.“

Ausrüstung

• Es gibt drei Arten von Geräten, die laut der Website von RadiologyInfo.com zur Durchführung von stereotaxischer Radiochirurgie verwendet werden können. Dies sind der Gamma Knife, Linearbeschleuniger und Protonenstrahl (schwer geladene Teilchen-Radiochirurgie), letzteres wird selten in Nordamerika verwendet. Die Gamma-Knife-Technologie verwendet 192 bis 201 schmal fokussierte Bündel von Gammastrahlung, um kleine bis mittelgroße Läsionen zu targeten. Der Linearbeschleuniger liefert hochenergetische Röntgenstrahlen und ist für die Behandlung größerer Läsionen geeignet. Die Protonenstrahl-Technologie verwendet einen Zyklotron oder Synchrotron, um Protonen zu erzeugen, und wird hauptsächlich bei der Strahlenbehandlung von Tumoren eingesetzt.

Verfahren bei Parkinson

• An der University of Virginia Health System, die stereotaxische Radiochirurgie zur Behandlung von Parkinson durchführt, wird der Patient meist am Tag des Verfahrens aufgenommen. Der Patient erhält einen Lokalisierungsrahmen, der den zu bestrahlenden Bereich umgibt. Ein MRT-Scan wird durchgeführt, um die korrekte Platzierung zu bestätigen, woraufhin das chirurgische Team den Strahlenstrahl für eine festgelegte Zeitspanne auf den betroffenen Bereich fokussiert. IRSA berichtet, dass das eintägige stereotaxische Verfahren „eine so dramatische Wirkung in der Zielzone hat, dass die Veränderungen als ‚chirurgisch‘ betrachtet werden.“

Hinweis: Besprechen Sie alle Behandlungsoptionen mit Ihrem Neurologen oder Neurochirurgen.