Kopfverletzung nach einem Sturz: Warnsignale, die sofortige Notfallversorgung erfordern

Wann Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen sollten

Eine kleine Beule auf der Kopfhaut (Hämatom) nach einem Sturz ist häufig. Suchen Sie jedoch sofort die Notaufnahme auf, wenn eines der folgenden Zeichen auftritt:

• Bewusstlosigkeit (auch nur kurz)
• Wiederholtes Erbrechen (>1 Episode)
• Starker oder zunehmender Kopfschmerz
• Verwirrtheit, Desorientierung oder Gedächtnisverlust
• Schwindel, Gleichgewichtsstörungen oder Gehschwierigkeiten
• Verschwubene Sprache oder Wortfindungsstörungen
• Sehstörungen (verschwommen, doppelt oder Sehverlust)
• Pupillenungleichheit oder keine Lichtreaktion
• Krampfanfälle
• Klarflüssigkeit, die aus Nase oder Ohren austritt (Liquorrhoe)
• Blutergüsse hinter den Ohren (Battle-Zeichen) oder um die Augen (Waschbärenaugen)

Beobachtungszeitraum

Beobachten Sie die Person 24–48 Stunden genau. Wecken Sie sie nachts alle 2–3 Stunden, um Erregbarkeit und Ansprechbarkeit zu prüfen. Vermeiden Sie anfangs Alkohol, Beruhigungsmittel und NSAR (Ibuprofen/Aspirin) – verwenden Sie bei Bedarf Paracetamol zur Schmerzlinderung.

Risikogruppen mit niedrigerer Schwelle für die Untersuchung

• Alter >65 oder <2 Jahre
• Einnahme von Gerinnungshemmern oder Thrombozytenaggregationshemmern
• Gerinnungsstörungen
• Vorherige Gehirnverletzung oder Neurochirurgie

Wichtiges Prinzip

Im Zweifel untersuchen lassen. Ein CT kann intrakranielle Blutungen ausschließen. Die frühzeitige Erkennung von Komplikationen wie Subduralhämatom oder diffusem Axonalschaden verbessert die Prognose erheblich.