Die Lungen selbst enthalten keine Skelettmuskulatur. Die Beatmung wird vollständig von den Thoraxpumpenmuskeln angetrieben.
Primäre Inspiratorikmuskeln
- Zwerchfell: Kuppelförmig; Kontraktion flacht die Kuppel → erhöht vertikale Thoraxdimension → negativer Pleuradruck → Luftzufluss. Liefert ~75 % des Tidalvolumens in Ruhe.
- Externe Zwischenrippenmuskeln: Heben Rippen → erhöhen anteroposterioren & lateralen Durchmesser (Eimergriff- & Pumpgriff-Bewegung).
- Hilfsmuskeln (hohe Nachfrage): Scaleni, Sternocleidomastoideus, Pectoralis minor, Serratus anterior.
Exspiratorikmuskeln (aktive Exspiration)
- Interne Zwischenrippenmuskeln (interosseös): Drücken Rippen herab.
- Bauchmuskeln: Rectus abdominis, externe/interne Obliquus, Transversus abdominis → erhöhen intrabdominellen Druck → drücken Zwerchfell nach oben.
- Interne Zwischenrippenmuskeln (interchondral) + Transversus thoracis: Erzwungene Exspiration.
Klinische Relevanz
- Zwerchfelllähmung (Phrenicus-Verletzung, ALS) → Orthopnoe, reduzierte Vitalkapazität.
- COPD: Abgeflachtes Zwerchfell → mechanischer Nachteil; Hilfsmuskelrekrutierung.
- Atemmuskeltraining (inspiratorische Schwellenbelastung) verbessert Ausdauer bei Athleten und COPD-Patienten.
Atmen ist ein muskulärer Akt; die Lungen sind der passive Blasebalg.
