Anstrengungs-Hitzschlag (EHS) ist ein lebensbedrohlicher Notfall, bei dem intensive Bewegung bei Hitze die Thermoregulation überfordert, die Kerntemperatur auf >40 °C (104 °F) treibt und zu zentralnervensystemischer Dysfunktion führt.
Hauptsymptome
- Kerntemperatur >40 °C (rektale Messung ist Goldstandard)
- Veränderter Geisteszustand: Verwirrung, Desorientierung, Agitation, Krämpfe, Koma
- Heiße, gerötete Haut (kann schwitzig oder trocken sein)
- Tachykardie, Hypotonie, Hyperventilation
- Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwindel
- Muskelkrämpfe, Schwäche, Kollaps
Sofortmaßnahme – 112 anrufen
Kühlen zuerst, transportieren zweitens. Jede Minute Verzögerung erhöht die Sterblichkeit.
- In den Schatten oder klimatisierten Bereich bringen.
- Überflüssige Kleidung/Ausrüstung entfernen.
- Kaltwasserimmersion (35–59 °F / 2–15 °C) ist die schnellste Kühlmethode – Ziel <38,9 °C (102 °F) innerhalb von 30 Minuten.
- Wenn Immersion nicht verfügbar: Eispackungen an Hals, Achseln, Leiste; kühle nasse Tücher; Lüfter + Nebel.
- Atemwege, Atmung, Kreislauf überwachen; bereit für Wiederbelebung sein.
Prävention
- Hitzewöhnung (7–14 Tage schrittweise Exposition)
- Hydratation vor/während/nach dem Training
- Intensität/Dauer bei hoher Hitze/Luftfeuchtigkeit anpassen (WBGT-Richtlinien)
- Training in kühleren Stunden planen
- Leichte, atmungsaktive Kleidung tragen
- Frühe Hitzeerschöpfung erkennen (starkes Schwitzen, Schwäche, Übelkeit) und Aktivität stoppen
EHS ist zu 100 % überlebensfähig bei schneller Erkennung und aggressiver Kühlung. Bildung rettet Leben.
