Die Leitungen des Kreislaufsystems bilden einen geschlossenen Kreislauf: Herz → Arterien → Kapillaren → Venen → Herz.
1. Arterien (Leit- und Widerstandsgefäße)
- Funktion: Transportieren sauerstoffreiches Blut (außer Lungenarterie) unter hohem Druck vom Herzen weg.
- Struktur: Dicke Tunica media: reichlich elastische Fasern (große elastische Arterien: Aorta, Carotiden) oder glatte Muskulatur (muskuläre Arterien: Koronarien, Radialis). Tunica adventitia: Kollagen für Festigkeit.
- Merkmale: Keine Klappen. Hoher Druck, pulsatiler Fluss. Vasokonstriktion/-dilatation reguliert Blutdruck und Flussverteilung.
2. Kapillaren (Austauschgefäße)
- Funktion: Ort des O₂, CO₂, Nährstoff-, Abfall-, Hormonaustauschs zwischen Blut und Gewebe.
- Struktur: Einzelschicht Endothelzellen + Basalmembran. Durchmesser ~5–10 µm (Erythrozyten verformen sich zum Passieren).
- Typen: Kontinuierlich (Muskel, Lunge, BHB), Fenestriert (Niere, Endokrin, Darm), Sinusoidal (Leber, Milz, Knochenmark).
- Dynamik: Präkapillarsphinkter + Autoregulation steuern Perfusion. Filtration (hydrostatischer Druck) vs. Resorption (onkotischer Druck) = Starling-Kräfte.
3. Venen (Kapazitätsgefäße)
- Funktion: Transportieren sauerstoffarmes Blut (außer Lungenvenen) unter niedrigem Druck zum Herzen zurück. Halten ~65% des Blutvolumens (venöse Reserve).
- Struktur: Dünnere Wände, weniger glatte Muskulatur/elastisch, größeres Lumen. Klappen (besonders in Gliedmaßen) verhindern Rückfluss.
- Rückführmechanismen: Skelettmuskelpumpe, Atempumpe (Thorakaldruckänderungen), venöser Tonus (sympathisch).
Klinische Korrelate
- Arteriosklerose: arterielle Intimal-Plaque → Stenose/Okkulsion.
- Aneurysma: arterielle Wanddilatation → Rupturrisiko.
- Kapillarleck: Sepsis, Verbrennungen, Anaphylaxie.
- Venöse Insuffizienz: Klappensuffizienz → Ödeme, Krampfadern, Stasisulzera.
- TVK: Thrombus in tiefen Venen → Lungenembolie-Risiko.
