Knochen ist ein dynamisches, lebendiges Organ, bestehend aus drei konzentrischen Schichten, jede mit eindeutiger zellulärer Zusammensetzung und physiologischer Rolle. Von innen nach außen: Endost, Kortikalis (kompakter Knochen) und Periost.
1. Endost – Die innere Auskleidung
- Eine dünne Bindegewebsmembran, die die Markhöhle und die Oberflächen von trabekulärem (spongiösem) Knochen auskleidet.
- Enthält Osteoprogenitorzellen, Osteoblasten und Osteoklasten – die Zellen, die für Knochenumbau und -reparatur verantwortlich sind.
- Funktionen: Knochenumschlag, Frakturheilung und Unterstützung der hämatopoetischen (blutbildenden) Nische.
2. Kortikalis (kompakter Knochen) – Die dichte mittlere Schicht
- Bildet die soliden, dichten Wände der Diaphysen (Schaft) langer Knochen.
- Organisiert in Havers-Systemen (Osteonen): ein zentraler (Havers-)Kanal mit Blutgefäßen und Nerven, umgeben von konzentrischen Lamellen mit Osteozyten in Lacunae, verbunden durch Kanälchen.
- Interstitielle und zirkumferentielle Lamellen füllen die Lücken zwischen Osteonen.
- Bietet mechanische Festigkeit, Schutz und ein Mineralreservoir.
3. Periost – Der äußere Umschlag
- Zwei unterschiedliche Unterschichten:
- Äußere faserige Schicht: Dichtes Kollagen; verankert Sehnen und Bänder über Sharpey-Fasern.
- Inneres Kambium (osteogenes) Schicht: Reich an Progenitorzellen, Osteoblasten und Chondroblasten.
- Hochvaskularisiert (Periostalarterien) und innerviert.
- Funktionen: Appositionelles Wachstum (Erhöhung der Knochenbreite), Frakturreparatur (Callusbildung), Nährstoffversorgung des äußeren Kortikals und Anheftungsstelle für Muskeln.
Klinische Relevanz
- Periostale Elevation: Zu sehen bei Frakturheilung, Knochentumoren und Infektion (Osteomyelitis), führend zu subperiostaler Neubildung von Knochen.
- Endostale Abschabung: Eine Technik zur Ernte von Knochentransplantat.
- Kortikale Porosität: Nimmt mit Alter und Osteoporose zu, führt zu Knochenbrüchigkeit.
