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Diagnose Morbus Paget: Symptome, Tests und Stadien

Morbus Paget ist eine lokalisierte Knochenerkrankung, bei der Knochenbildung und Knochenresorption vermehrt sind. Die Knochenstruktur wird strukturell desorganisiert, wodurch sie größer und schwächer als normal wird. Morbus Paget ist eine häufige Knochenstörung älterer Menschen, obwohl bis zu 90 Prozent der Patienten asymptomatisch sind. Der Verlauf dieser Erkrankung hat drei Phasen: lytisch, gemischt und sklerotisch. Die folgenden Schritte zeigen, wie Morbus Paget diagnostiziert wird.

Anleitung

    • 1

      Morbus Paget zufällig entdecken. Die meisten Fälle von Morbus Paget werden bei einer Untersuchung für eine andere Angelegenheit entdeckt. Das häufigste Symptom, wenn überhaupt eines vorliegt, ist Knochenschmerz.

    • 2

      Beobachten Sie weniger häufige Symptome von Morbus Paget. Dazu können Herzinsuffizienz, Hörverlust, pathologische Frakturen und Schwäche gehören.

    • 3

      Führen Sie spezifische Tests für Morbus Paget durch. Ein erhöhter Spiegel von Knochenspezifischer Alkalischer Phosphatase ist das spezifischste Laborkriterium für Morbus Paget. Weitere Befunde umfassen erhöhte Spiegel von Deoxypyridinolin, C-Telopeptid und N-Telopeptid im Urin.

    • 4

      Verwenden Sie Röntgenaufnahmen, um mehrere relativ spezifische Anzeichen von Morbus Paget zu finden. Die Grenze zwischen gesundem und desorganisiertem Knochen kann sich als klassisches V-förmiges Muster in den langen Knochen zeigen. Eine verdickte Iliopektineallinie kann im Becken vorhanden sein, und der Schädel kann ein charakteristisches "Wattebausch"-Muster aufweisen.

    • 5

      Untersuchen Sie abnorme Knochenarchitektur histologisch. Die lytische Phase besteht aus Osteolyse, der bald die gemischte Phase folgt, die durch eine beschleunigte Ablagerung von Knochen in zufälliger Weise gekennzeichnet ist. Die sklerotische Phase besteht aus beschleunigter Knochenbildung mit einer Zunahme der osteoblasten Aktivität.

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