Septische Arthritis bei Kindern: Symptome, Ursachen & Behandlung

Septische Arthritis ist eine Infektion in der Flüssigkeit und im Gewebe eines oder mehrerer Gelenke. Die Infektion äußert sich durch Fieber, Schüttelfrost, Entzündung, Schwellung und Funktionsverlust in diesen Gelenken. Septische Arthritis kann Säuglinge und Kinder betreffen, hauptsächlich in den Hüften, Knien und Schultern. Es ist wichtig, eine rechtzeitige Behandlung für diesen Zustand zu erhalten, um dauerhafte Gelenkschäden zu verhindern.

Ursachen

Septische Arthritis tritt auf, wenn ein infektiöser Erreger, normalerweise Bakterien, in die Gelenkflüssigkeit oder das Gewebe eingeführt wird. Dies kann blutgetragen sein, während einer Operation auftreten oder aus einer direkten Verletzung resultieren. Staphylokokken, Haemophilus influenzae, gramnegative Bazillen und die Bakterien, die für die Lyme-Krankheit verantwortlich sind, sind die häufigsten Verursacher bei Kindern.

Risikofaktoren

Laut dem Milton S. Hershey Medical Center College of Medicine an der Penn State University sind diejenigen, die am meisten gefährdet sind, septische Arthritis zu entwickeln, Patienten mit einer Vorerkrankung wie rheumatoide Arthritis, Krebs, Diabetes, Sichelzellanämie oder Lupus. Auch arthroskopische Operationen oder Gelenksersatzoperationen können das Infektionsrisiko erhöhen.

Symptome

Symptome von septischer Arthritis umfassen einen plötzlichen Beginn von Gelenkschmerzen, lokalisierte Schwellung, Rötung, Wärme, Schüttelfrost und Fieber. Kinder haben auch Übelkeit oder Erbrechen berichtet. Diese Symptome können andere Erkrankungen imitieren, also konsultieren Sie einen Arzt für eine offizielle Diagnose.

Diagnose

Septische Arthritis muss schnell diagnostiziert werden, bevor dauerhafte Schäden am betroffenen Gelenk entstehen. Der Arzt wird Informationen wie Symptome und Krankengeschichte sammeln. Blutuntersuchungen und eine Blutkultur werden durchgeführt, um das Vorhandensein einer Infektion zu überprüfen. Eine Arthrozentese, bei der Synovialflüssigkeit aus dem betroffenen Gelenk mit einer Nadel entfernt und auf Infektion getestet wird, kann durchgeführt werden. Ein Röntgenbild kann angeordnet werden, wenn bereits ein Schaden am Gelenk vermutet wird. Basierend auf den kumulativen Ergebnissen und dem Ausschluss anderer Ursachen kann eine definitive Diagnose gestellt werden.

Behandlung

Die Behandlung von septischer Arthritis hängt von einigen Faktoren ab, wie der Krankengeschichte des Kindes, dem Ausmaß des Zustands und dem Verlauf der Krankheit. Bei bakteriellen Infektionen werden normalerweise sofort Antibiotika verabreicht. Virale Infektionen werden ihren Lauf nehmen lassen. Übermäßige Flüssigkeit kann abgelassen werden, wenn vorhanden. Schmerzmanagement wird auch in Form von Medikamenten, Immobilisierung des Gelenks und Physiotherapie eingesetzt. Die Prognose ist ausgezeichnet für diejenigen, die eine rechtzeitige Behandlung erhalten, obwohl einige Patienten Arthrose oder deformierte Gelenke entwickeln können. Rekonstruktive Operationen können in schweren Fällen erforderlich sein.