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Schmerzen im Tarsometatarsalgelenk (auch Tarso-Metatarsal- oder Lisfranc-Gelenk genannt) treten dort auf, wo die langen Fußknochen (Mittelfußknochen) mit Fußknochen in der Nähe des Knöchels (Sprungbeine) verbunden sind. Schmerzen können durch eine Zerrung, einen Teilriss der Bänder, Arthritis, eine Luxation oder sogar einen Bruch entstehen. Schwerere Verletzungen dieses Gelenks werden in der Regel durch stumpfe Gewalt verursacht, wie bei einem Autounfall, während sportlicher Ereignisse oder bei einem Sturz. Die Behandlung kann je nach Schweregrad der Verletzung variieren.
Da Verletzungen des Tarsometatarsalgelenks etwas unüblich sind, außer im Falle eines stumpfen Traumas, leiden Menschen, die Schmerzen in diesem Bereich haben, möglicherweise nur an einer Zerrung. Arthritis ist eine weitere Möglichkeit, insbesondere für Menschen über 40. Typische Anzeichen für Zerrungen können schmerzhaftes, wundes und geschwollenes Gewebe sein. Arthritis-Schmerzen können akuter sein und ein Brennen einschließen. Wenn eine Person glaubt, eine Verletzung in diesem Bereich erlitten zu haben, sollte sie einen Arzt aufsuchen und eine richtige Diagnose erhalten. Eine Operation kann erforderlich sein.
Jeder mit Schmerzen im Tarso-Metatarsal-Gelenk sollte seine Füße für ein paar Tage schonen. Dies kann weitere Verletzungen des Gelenks verhindern und dem Eis Zeit geben, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren. Eis ist am effektivsten, um Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren, wenn es mit einem Eispack gegen das Gelenk gepresst wird. Das Hochlagern der Füße kann ebenfalls helfen, die Schwellung zu reduzieren. Wenn Schwellung und Schmerzen nach ein paar Tagen nachlassen, kann Wärme verwendet werden, um den Blutfluss (mit seinen heilenden Eigenschaften) in den Bereich zu fördern.
Entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen und Naproxen können helfen, Schmerzen und Entzündungen im Lisfranc-Gelenk zu reduzieren. Diese Medikamente reduzieren Schmerzen, indem sie Cox-2-Enzyme daran hindern, entzündungsfördernde Prostaglandine zu produzieren, was die natürliche Reaktion des Körpers auf eine Verletzung ist. Bei stärkeren Schmerzen kann ein Arzt Steroide verschreiben.
Selbst wenn ein Riss im Band vorliegt, ohne dass sich die Knochen weiten, können nicht-operative Behandlungen wirksam sein. Eine Person kann für die Mobilität in einen entfernbaren Gips (4-6 Wochen) gelegt werden. Dies nimmt den direkten Druck vom verletzten Bereich, reduziert Schmerzen und Entzündungen und verstärkt die Wirkungen anderer Behandlungen.
Zusätzlich zu Eis und entzündungshemmenden Medikamenten kann Massage helfen, eventuell verbleibende Entzündungen zu reduzieren. Massage kann helfen, Narbengewebe zu entfernen, Spannung im Gelenk zu lösen und den Blutfluss zu fördern. Ein Physiotherapeut oder Physiotherapeut (britischer Therapeut) kann einer Person helfen, etwaige Restschmerzen zu überwinden und mobilisierende Techniken einzuführen, um Steifheit im Gelenk zu lindern.
Eine Operation ist normalerweise erforderlich, wenn Mittelfußknochen gebrochen oder aus dem Gelenk rennt sind. Schmerzen und Schwellungen können eine Person in diesem Punkt am Funktionieren hindern, und die traditionelle Behandlung wird erst dann dauerhafte Linderung bieten, nachdem die Knochen eingerenkt wurden. Die meisten Operationen versuchen, Tarso-Metatarsal-Schmerzen zu reduzieren, indem sie Drähte oder Schrauben verwenden. Dies gibt den Bändern Zeit zum Heilen. Laut aaoc.org, einem Newsletter, der von der American Academy of Family Physicians veröffentlicht wird: „Wenn eine chirurgische Reparatur gerechtfertigt ist, sollte sie innerhalb der ersten 12 bis 24 Stunden nach der Verletzung durchgeführt werden.“ Alternativ kann eine Operation um 7-10 Tage verzögert werden, um Entzündungen und daraus resultierende Schmerzen abklingen zu lassen.
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