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Das Kreuzbein besteht aus fünf Wirbeln (S-1 bis S-5), die ein dreieckiges Knochen bilden, das mit dem Hüftknochen verbunden ist. Schmerzen in diesem Bereich können gezerrte Muskeln, eine hervorstehende oder Bandscheibenvorfälle, Spinalkanalstenose und sogar Osteoporose umfassen. Ischias, das im Lendenbereich häufiger vorkommt, kann in den S-1-Wirbel auftreten, ist aber in den S-2 bis S-5-Wirbeln seltener. Die Behandlung von Kreuzbeinwirbelschmerzen kann je nach Zustand einer Person variieren. Jedoch kann eine Kombination aus Ruhe, Eis und Rehabilitationsübungen helfen, Schmerzen zu kontrollieren, während das Kreuzbein heilt.
Schmerzen im Kreuzbein werden manchmal als Iliosakralgelenk-Dysfunktion bezeichnet. Frauen neigen dazu, anfälliger für dieses Leiden zu sein als Männer, weil ihr Kreuzbein breiter und kürzer ist. Schmerzen betreffen normalerweise eine bestimmte Seite des Rückens und können bis in die Knie, Beine oder Knöchel ausstrahlen. Laut seinem Artikel auf Spine-health.com mit dem Titel „Sacral Region“ sagt der Wirbelsäulenchirurg Dr. Peter F. Ullrich Jr.: „Während die genaue Ursache der Schmerzen schwer zu bestimmen ist, ist eine Störung der normalen Gelenkbewegung zwischen Kreuzbein und Darmbein eine wahrscheinliche Schmerzquelle, die entweder von:
--Hypermovilität (zu viel Bewegung im Iliosakralgelenk) oder
--Hypomobilität (zu wenig Bewegung im Iliosakralgelenk) herrührt.“
Eine Iliosakralgelenk-Dysfunktion oder jeder andere Kreuzbein-bezogene Schmerz kann im Allgemeinen mit einer Kombination aus Ruhe, Eis und Wärme behandelt werden. Ruhe verhindert weitere Verletzungen des Kreuzbeins. Ruhe gibt dem Eis auch Zeit, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren. Die meisten Ärzte empfehlen, dass Eis innerhalb der ersten 48 Stunden nach Beginn einer Verletzung verwendet wird. Eis fördert die Vasokonstriktion, was Entzündungsschmerzen reduziert, indem es den Fluss von Lymphflüssigkeit und Blut in den Bereich einschränkt. Eispackungen können effektiv sein, da sie komprimiert gegen die verletzte Stelle bleiben. Dann klingt die Schwellung ab. Heizkissen oder heiße Bäder können helfen, den Blutfluss (mit seinen heilenden Eigenschaften) in den Bereich zu erhöhen.
Nichtsteroidale entzündungshemmende (NSAR) Medikamente wie Naproxen und Ibuprofen werden oft verwendet, um Kreuzbeinschmerzen zu lindern, bis eine richtige Diagnose gestellt ist. Ibuprofen ist ein COX-2-Hemmer. Es hilft, COX-2-Enzyme davon abzuhalten, zu viele Prostaglandine (Chemikalien) zu produzieren, die Schwellungen und Schmerzen in Gelenken und Knochen auslösen. Ein Arzt kann Steroide für diejenigen verschreiben, die stärkere Schmerzen haben.
Einige grundlegende Dehn- und Kräftigungsübungen können Linderung bei Kreuzbeinwirbelschmerzen bieten. Viele dieser Übungen können im Liegen durchgeführt werden, wie das Zusammenkneifen der Gesäßmuskeln, das Drücken des Rückens auf den Boden oder das Ziehen beider Knie zur Brust. Verschiedene stehende Dehnungen können ebenfalls helfen, Schmerzen zu lindern. Bewegung kann den Blutfluss zum Kreuzbein erhöhen sowie die stützenden Muskeln stärken. Stärkere stützende Muskeln können die Belastung des Kreuzbeins nehmen und helfen, Schmerzen zu lindern. Massage kann helfen, Narbengewebe zu reduzieren, Muskeln zu lockern und Schmerzen zu lindern. Eine Technik nennt sich Reibungsmassage und beinhaltet das Reiben über die Gelenke im Kreuzbeinbereich. Dies kann durch einen lizenzierten Masseur durchgeführt werden.
Es gibt keinen festen Zeitrahmen für die Heilung von Schmerzen im Kreuzbein. Personen mit schwereren Fällen benötigen möglicherweise eine Operation plus Rehabilitation. Im Allgemeinen heilen diejenigen, die aggressiver mit der Behandlung sind, schneller als diejenigen, die es nicht sind.
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