Parästhesie – dieses kribbelnde „Nadelstich“-Gefühl in der rechten Hand – kann auf verschiedene neurologische, strukturelle oder systemische Probleme zurückzuführen sein. Das Verständnis der potenziellen Ursachen hilft dabei zu bestimmen, wann eine ärztliche Untersuchung erforderlich ist.
Neurologische & strukturelle Ursachen
- Karpaltunnelsyndrom: Kompression des Medianusnervs am Handgelenk – die häufigste Ursache.
- Zervikale Radikulopathie (C6–C7): Bandscheibenvorfall oder Spinalkanalstenose, die eine Nervenwurzel im Nacken komprimiert.
- Thoracic-Outlet-Syndrom: Neurovaskuläre Kompression zwischen den Skalenusmuskeln, dem kleinen Brustmuskel oder dem ersten Rippenbogen.
- Kubikaltunnelsyndrom: Kompression des Ulnarisnervs am Ellbogen (betrifft typischerweise Ring- und kleinen Finger).
Systemische & metabolische Ursachen
- Diabetische periphere Neuropathie: Tritt oft im Strumpf-Handschuh-Muster auf, meist beidseitig.
- Vitamin-B12-Mangel: Führt zu Demyelinisierung, was zu Parästhesien und Gleichgewichtsstörungen führt.
- Elektrolytstörung: Hypokalzämie oder Hypomagnesiämie.
- Hypothyreose: Flüssigkeitsretention kann Nerven komprimieren.
Weitere mitwirkende Faktoren
- Repetitive Belastung oder Vibrationsexposition
- Nebenwirkungen von Medikamenten
- Raynaud-Syndrom (kälteausgelöst)
Wann medizinische Hilfe suchen
- Symptome halten länger als ein paar Tage an, verschlimmern sich oder schreiten fort
- Begleitende Schwäche, Muskelatrophie oder Ungeschicklichkeit
- Beidseitige Symptome
- Systemische Anzeichen wie Müdigkeit, Gewichtsverlust oder Fieber
- Vorgeschichte von Krebs, Autoimmunerkrankung oder Diabetes
Die Diagnose umfasst in der Regel eine klinische Untersuchung, Nervenleitgeschwindigkeitsmessungen, Bildgebung und Laboruntersuchungen. Die Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Ursache ab.
