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Ulna-Anatomie: Struktur, Gelenkverbindungen und klinische Relevanz

Die Ulna ist der mediale Unterarmknochen (kleiner Finger-Seite), länger und stabiler als der Radius. Sie dient als primärer Stabilisator des Ellenbogens und als Anker für die Unterarmrotation.

Wichtige anatomische Merkmale

MerkmalBeschreibungFunktion
Olecranon-ProzessProximale posteriore ProjektionEllenbogenstreckungshebel (Trizeps-Einsatz); bildet den Ellenbogen „Punkt“
Coronoid-ProzessAnteriore proximale ProjektionEllenbogenstabilität (Bremse für posteriore Luxation); Brachialis-Einsatz
TrochlearkerbeC-förmige GelenkflächeArtikuliert mit Humerustrochlea → Scharniergelenk
RadialkerbeLateral zur TrochlearkerbeArtikuliert mit Radiuskopf → Proximaler Radioulnargelenk (PRUJ)
UlnartuberositätDistal zum CoronoidBrachialis-Einsatz
SchaftDreieckiger Querschnitt; InterosseusrandInterossealmembran-Befestigung (Kraftübertragung)
StyloidfortsatzDistale mediale ProjektionUlnarkollateralband (Handgelenk) Befestigung
Ulna-KopfDistales rundes EndeArtikuliert mit Ulnarkerbe des Radius (DRUJ) + TFCC

Gelenkverbindungen

  1. Humeroulnar (Ellenbogen): Scharnier – Flexion/Extension (140°)
  2. Proximaler Radioulnar (PRUJ): Drehgelenk – Pronation/Supination (Radius rotiert um Ulna)
  3. Distaler Radioulnar (DRUJ): Drehgelenk – Radius rotiert um Ulnakopf (TFCC stabilisiert)

Klinische Korrelate

ZustandMechanismus / Erscheinungsbild
Monteggia-FrakturUlnarschaftradiusfraktur + Radiuskopf-Luxation (PRUJ)
Galeazzi-FrakturRadialschaftradiusfraktur + DRUJ-Disruption
KnüppelfrakturIsolierte Ulnarschaftradiusfraktur (direkter Schlag)
Olecranon-FrakturSturz auf gebeugten Ellenbogen; kann ORIF benötigen
UlnarnervenengpassKubikaltunnel (Epicondylarisrinne) → Ulnarneuropathie
TFCC-RissDRUJ-Instabilität, ulnarer Handgelenksschmerz, Klicken
Madlung-DeformitätKongenitale Ulnadysplasie → Radialüberwachung, Handgelenksdeformität

Bildgebung

  • AP/Lateraler Ellenbogen + Unterarm (Trauma)
  • Handgelenk PA/Lateral/Oblique (DRUJ, TFCC)
  • MRI: TFCC, Ulnarnerv, okkulte Fraktur
  • CT: Komplexe Fraktur, präoperative Planung

Die Ulna ist die stabile Achse des Unterarms – der Radius rotiert um sie herum. Kennen Sie ihre Merkmale; sie leiten jeden Unterarm-Eingriff.

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