Schulter-Engpasssyndrom ist der Begriff für die abnorme Kompression der Rotatorenmanschettenmuskeln durch das Schulterblatt. Es ist eine Hauptursache für Schulterschmerzen und betrifft typischerweise mittelalte Personen oder sportlich aktive Erwachsene jeden Alters. Die Behandlung von Schulter-Engpasssyndrom ist typischerweise so konservativ wie möglich und kann Ruhe, Bewegung und Medikamente oder Operation und postchirurgische Rehabilitation umfassen.
Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von vier Muskeln (und zugehörigen Sehnen), die für die Stabilisierung des Schultergelenks und das Stoppen des Schwunges von Armbewegungen verantwortlich sein. Die Manschette hält auch den Oberarmknochen (Humerus) in seiner Pfanne. Eine Verletzung dieser Muskeln tritt auf, wenn der obere Flügel des Schulterblatts (ein Bereich, der als Akromion bekannt ist) gegen die Rotatorenmanschette reibt und entweder den Beutel (Bursa), der die Manschette schützt, oder die Muskeln selbst reizt. In einigen Fällen tritt ein tatsächlicher Riss der Rotatorenmanschettenmuskeln auf. Wenn Sie ein Schulter-Engpasssyndrom erleben, können Ihre Symptome stechende Schmerzen während Greif- oder Hebebewegungen oder ausstrahlende Schmerzen sein, die bis zur Außenseite des Armes reichen. Sie können auch niedrige Schmerzen verspüren, selbst wenn Ihre Schulter inaktiv ist.
Ihr Arzt wird Ihre Schulter-Engpasssyndrom mit den am wenigsten invasiven verfügbaren Methoden behandeln. Ruhe ist normalerweise der erste Schritt, da das Einstellen der Aktivität jeder Entzündung Zeit gibt, abzuklingen. Zusätzlich kann Ihr Arzt Sie bitten, vorübergehend jede Überkopfbewegung einzuschränken oder jede Arbeit oder Freizeitaktivität zu stoppen, die Ihren Zustand verschlimmert. Das Kühlen Ihrer Schulter kann ebenfalls helfen. Wenn Sie diese Therapie wählen, begrenzen Sie einzelne Eisapplikationen auf maximal 20 Minuten, und denken Sie daran, dass Eis niemals direkt auf die Haut aufgetragen werden sollte. Während die Immobilisierung des Gelenks zur Behandlung einiger Arm- oder Schulterverletzungen verwendet wird, ist dies beim Schulter-Engpasssyndrom nicht der Fall.
Ihr Arzt kann Ihnen auch die Verwendung eines nichtsteroidalen entzündungshemmenden (NSAR) Medikaments empfehlen, um Entzündungen weiter zu reduzieren. Häufige rezeptfreie NSAR umfassen Ibuprofen, Aspirin und Naproxen. Seien Sie sich bewusst, dass NSAR eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen können. Daher sollte ihre Verwendung nur vorübergehend sein. Konsultieren Sie Ihren Arzt für vollständige Richtlinien zur NSAR-Anwendung.
Bewegung ist ein wichtiger Teil der Behandlung Ihres Schulter-Engpasssyndroms. Sobald Sie Ihre Schulter ohne akute Schmerzen benutzen können, beginnen Sie mit Übungen, um die Rotatorenmanschette und andere Muskeln der Schulter zu stärken. Bestandteile einer erfolgreichen Rotatorenmanschetten-Kräftigung umfassen typischerweise Dehnen und Gewichtheben. Konsultieren Sie einen Physiotherapeuten für die vollständigen Details eines geeigneten Übungsprogramms.
Wenn sich Ihre Schulter nicht durch diese konservativeren Methoden verbessert, kann Ihr Arzt sich entscheiden, Sie mit einem Kortikosteroid wie Prednison zu behandeln. Diese Verbindungen sind starke Entzündungshemmer und bringen oft schnelle Linderung. Allerdings kann regelmäßige Verwendung von Kortikosteroiden Ihre Schulter weiter schädigen, daher muss Ihr Arzt abschätzen, wie oft diese Medikamente verwendet werden können.
Wenn sich Ihre Schulter immer noch nicht verbessert, kann Ihr Arzt sich entscheiden, eine Operation durchzuführen, um jedes Material zu glätten oder zu entfernen, das Ihre Rotatorenmanschette reizt. Wenn dies der Fall ist, befolgen Sie der Operation ein rehabilitatives Physiotherapieprogramm, um Ihre Schulter und Rotatorenmanschette zu stärken.

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