Ein Kidner-Verfahren ist eine Operation, die bei einem accessory navicular Knochen durchgeführt wird. Das navikulare Knochen befindet sich im Fußgewölbe und ist an die hintere Tibialsehne angeheftet. Diese Architektur hilft, das Fußgewölbe zu stützen. Ein accessory navicular Knochen ist ein zusätzlicher Knochen im Spann, der zu Plattfüßen führt. Bei diesem Zustand verschmelzen das navikulare und das accessory navicular Knochen, und dieser Zustand kann Schmerzen verursachen. Eine chirurgische Korrektur wird erst nach dem Scheitern einer nicht-chirurgischen Behandlung durchgeführt, und Rehabilitationsprotokolle werden vom Chirurgen verschrieben.
Das am häufigsten mit dem accessory navicular verbundene Symptom ist Schmerz im Spann, der durch Gehen verschlimmert werden kann. Wenn das accessory navicular schmerzhaft werden soll, geschieht dies typischerweise während der Teenagerjahre. Wenn das accessory navicular keine Schmerzen verursacht, ist keine nicht-chirurgische oder chirurgische Behandlung erforderlich. Ärzte erkennen das Problem, wenn der Patient über Schmerzen berichtet und können den Zustand in der Regel nur mit Röntgenaufnahmen bestätigen.
Das Kidner-Verfahren ist eine unkomplizierte Operation. Um den accessory navicular zu korrigieren, macht der Chirurg einen kleinen Schnitt über den zusätzlichen Knochen. Der Knochen wird dann von der hinteren Tibialsehne gelöst und entfernt. Die Sehne wird am navikulären Knochen befestigt und der Hautschnitt wird geschlossen.
Der Patient erhält einen Unterschenkel-Gipsschuh aus Fiberglas, der etwa drei Wochen getragen wird, danach bringt das medizinische Team einen teilbelastbaren Gehgips an. Der Patient benutzt für mehrere Tage Krücken, und ein Physiotherapeut kann den Patienten in der richtigen Verwendung von Krücken unterweisen. Wenn die Fäden nicht resorbierbar sind, werden sie 10 bis 14 Tage nach der Operation entfernt. Etwa vier Wochen nach der Operation wird der Gehgips entfernt und der Patient beginnt mit der physikalischen Rehabilitation, die aus einer Reihe von Dehnübungen besteht, um die Spannung auf der Sehne zu lindern. Normaler Aktivitäten nehmen in etwa drei Monaten wieder auf.
Der Chirurg entscheidet, ob eine physikalische Rehabilitation nach der Operation notwendig ist. Die Physiotherapie beginnt mit Eis, Massage und Whirlpool, um Schmerzen und Schwellungen zu kontrollieren und die Sehne zu stärken. Therapeuten empfehlen oft Aqua-Therapie, da Wasser eine sichere Umgebung für den Patienten bietet, um ohne übermäßige Spannung auf der Sehne zu trainieren. Mit zunehmender Kraft nimmt der Patient an fortgeschrittenen Trainingsstufen teil, die aus dem Dehnen der Sehne bestehen, um mehr Beweglichkeit zu bieten. Physiotherapie hilft, die Bewegungsfähigkeit zu verbessern und stellt sicher, dass der Patient normal geht. Sobald normale Bewegung und Kraft zurückkehren, endet die Physiotherapie und der Patient setzt das Trainingsprogramm zu Hause fort, um sicherzustellen, dass die Sehne flexibel bleibt.

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