Die Hypodermis (Subcutis, oberflächliche Faszie) ist die tiefste Integumentärschicht, die Dermis und darunterliegende Faszie/Muskulatur verbindet.
Zusammensetzung
- Fettgewebe: Adipozyten (weißes Fett) in Lappen, getrennt durch fibroöse Septen. Speichert Energie, isoliert, dämpft.
- Bindegewebsgerüst: Kollagen (Typ I, III), Elastin, Grundsubstanz (Proteoglykane, Hyaluronsäure).
- Zelluläre Komponenten: Fibroblasten, Makrophagen, Mastzellen, Preadipozyten, Stammzellen.
- Vaskulär/Neural: Größere Gefäße (kutane Arterien/Venen), Lymphbahnen, Nerven (kutane Äste), Haarfollikelzwiebeln, Schweißdrüsenwindungen.
Regionale Variation
- Dick: Bauch, Oberschenkel, Gesäß (Energiespeicherung, Isolation).
- Dünn: Augenlider, Skrotum, Penis, Ohr (bewegliche Haut).
- Geschlechtsunterschiede: Frauen > Männer (gesäß-femorale); android vs. gynoide Verteilung.
Klinische Relevanz
- Subkutane Injektionen (Insulin, Heparin, Impfstoffe) zielen auf diese Schicht ab.
- Lipodystrophie, Lipome, Pannikulitis, Zellulitis, Dekubitus.
- Lappenchirurgie, Liposuktion, Fetttransplantation beruhen auf der Gefäßanatomie.
- Arzneimittelverteilungsvolumen beeinflusst durch Fettmasse.
