Die Bedeutung von Labortestergebnissen ist nur so gut wie die Probe, die getestet wird. Aus diesem Grund gibt es mehrere Regeln, wie man eine Probe vom Patienten zum Laboranalysator sammelt und transportiert. Glykolyse reduziert die verfügbare Glukose im Blut und verursacht andere Veränderungen, die die Ergebnisse beeinflussen.
Glykolyse
- Glykolyse ist die metabolische Nutzung von Glukose (Zucker) zur Energiegewinnung durch lebende Zellen. Sie findet in den Mitochondrien innerhalb der Zellen durch ein komplexes System von enzymvermittelten Reaktionen statt. Die Zwischenprodukte von Glukose umfassen Pyruvsäure und Milchsäure. Auch jede chemische oder kalte Temperaturstörung in einem der Schritte der Glykolyse stoppt alle anderen darauffolgenden Schritte.
Serumglukose
- Serumglukose-Messungen werden durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Körper überschüssige Glukose im Blut richtig speichert. Werte, die zu hoch oder zu niedrig sind, deuten auf einen Stoffwechselstörung hin. Wenn die Blutprobe bei Raumtemperatur stehen gelassen wird, verwenden die Millionen von roten und weißen Blutkörperchen in der Probe weiterhin Glukose. Als Ergebnis wird die Serumglukose-Messung fälschlich erniedrigt sein.
Blut-pH-Wert
- Der Blut-pH-Wert, eine Messung der Säure des Blutes, ist entscheidend bei Patienten mit Atemwegs- oder Stoffwechselstörungen. Dies liegt daran, dass der Blut-pH-Wert innerhalb eines engen Bereichs gehalten werden muss. Jede Abweichung von diesem Bereich kann zu ernsthaften Schäden für den Patienten führen. Blutproben für pH-Messungen müssen unmittelbar nach der Entnahme auf Eis gelegt werden. Darüber hinaus muss der Test sofort durchgeführt werden. Wenn die Probe nicht auf Eis gelegt oder sofort getestet wird, erzeugen die weiterhin stattfindende Glykolyse der Zellen in der Probe Säuren, die die pH-Messung senken und es so erscheinen lassen, als wäre das Blut säurer, als es tatsächlich ist.
Milchsäure
- Eine der Hauptfunktionen der Leber ist es, Milchsäure (ein Nebenprodukt der anaeroben Glykolyse, wie sie bei anstrengender Bewegung auftritt) in Glukose zur Nutzung durch die Muskeln zu verarbeiten. Die Serum-Milchsäurespiegel steigen bei Leberversagen dramatisch an, daher wird der Milchsäuretest durchgeführt. Wenn Glykolyse innerhalb der Probe weiterlaufen darf, könnte die daraus resultierende Erhöhung der Milchsäure Ärzten den Eindruck erwecken, dass ein Leberversagen auftritt, wenn es nicht so ist, oder dass es schlimmer ist, als es tatsächlich ist.
Experten-Einsicht
- Medizinische Technologen und Labortechniker sind geschult, die Auswirkungen der Glykolyse zu verhindern und so zu verhindern, dass schlechte Labormuster verarbeitet werden. Jegliche und alle Labormuster werden gekühlt, wenn sie nicht sofort verarbeitet werden können. Im Falle von Muster, bei denen die Zellen nicht vom Serum getrennt sind (der flüssige Teil des Blutes nach Gerinnung), wird das Serum in einen eigenen Behälter abgegossen, um zu verhindern, dass Zellen die Chemie des Serums beeinflussen. Wenn eine Probe für pH-Tests entnommen wird, wird sie nur akzeptiert, wenn sie auf Eis ist und innerhalb einer angemessenen Zeit geliefert wird. Schließlich werden bestimmte Zusatzstoffe wie Fluorid zu Muster hinzugefügt, um die Glykolyse sofort zu stoppen, sobald die Probe entnommen wird. Dies ist entscheidend bei der Prüfung des Milchsäurespiegels und anderer Produkte der Glykolyse im Blut.
