Die meisten H1N1-Infektionen sind leicht und selbstlimitierend (1–2 Wochen). Die Schwere variiert jedoch stark.
Klinisches Spektrum
- Leicht: Fieber, Husten, Halsschmerzen, Myalgie → klingen ohne Antiviralika ab
- Schwer: Virale/bakterielle Pneumonie, ARDS, Multiorganversagen → Intensivstation, Beatmung
Hochrisikogruppen
- Alter ≥65 oder <5 Jahre
- Schwangerschaft/Postpartum
- Chronische Erkrankungen: Asthma, COPD, Diabetes, Herzkrankheit, Immunsuppression, Adipositas (BMI ≥40)
- Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen
Mortalität
Pandemie 2009: ~0,02 % insgesamt; höher in Risikogruppen. Saisonales H1N1 verhält sich jetzt wie andere Influenza-A-Stämme.
Prävention & Behandlung
- Jährliche Impfung (enthält H1N1-Komponente)
- Antivirale (Oseltamivir, Zanamivir, Baloxavir): Am besten innerhalb von 48 Std. nach Beginn; indiziert für Hochrisiko- oder schwere Fälle
- Unterstützende Pflege: Flüssigkeitszufuhr, Antipyretika, Ruhe
Laufende Überwachung verfolgt antigenen Drift und Antiviralresistenz.
