Angina Pectoris: Ursachen, Symptome & Behandlungsoptionen

Patienten mit Angina Pectoris, einem Zustand, bei dem Blutgefäße blockiert sind, sodass das Herz Schwierigkeiten hat, Sauerstoff zu pumpen, leiden bekanntlich unter akuten Brustschmerzen, hohem Blutdruck und manchmal sogar Fieber. Während stabile Angina mit ihren regelmäßigen Mustern von Herzanomalien und variantäre Angina mit ihren schweren Brustschmerzen früh am Morgen hauptsächlich mit Medikamenten behandelt werden kann, ist instabile Angina ohne Muster die riskanteste und erfordert eine Notaufnahme ins Krankenhaus.

Medikamente

Einer der wichtigsten lindernden Faktoren für jede der drei Arten von Angina sind Antikoagulanzien, die Blutgerinnungsfaktoren inaktiv machen. Heparin-Medikamente wie Dalteparin, Enoxaparin und Nadroparin fallen in diese Kategorie. Regelmäßige Tests müssen durchgeführt werden, um den Blutheparinspiegel zu überprüfen. Intravenöse Injektionen von Antiplättchen-Gerinnungsmitteln wie Glykoprotein-IIb/IIIa-Inhibitoren helfen, bereits vorhandenes geronnenes Blut aufzulösen und die Entwicklung neuer Gerinnsel zu verhindern.
Zu den anderen verwendeten Medikamenten gehören die wichtigsten Aspirin und sein stärkerer Ersatz Clopidogrel, die beide helfen, die Klebrigkeit von Blutplättchen zu reduzieren, was sonst die Chance auf Blutgerinnsel erhöhen kann. Nitrate oder Nitroglycerin sind präventive Medikamentenverbindungen, die helfen, den Blutfluss des Herzens zu erhöhen, insbesondere in Regionen, in denen ein Defizit besteht, in Erwartung jeglicher Art von Stress. Dies ist sowohl zur Linderung von Angina als auch zur Vorbeugung derselben in Zukunft hilfreich. Nitrate werden jedoch normalerweise nur empfohlen, wenn sie zusammen mit Betablockern verabreicht werden, die die Herzfrequenz senken und die Krämpfe der Herzkammern schwächen. Dies wiederum senkt den Druck des Herzens und seinen Sauerstoffbedarf. Auch zur Angina-Linderung empfohlen sind Kalziumkanalblocker, die Venen und Arterien im Herzen öffnen und die Blutbewegung erhöhen. Dies bedeutet, dass das Herz mehr Blut, freier pumpen kann, während es weniger belastet wird.

Stabile Angina

Patienten mit stabiler Angina wird auch eine beträchtlich neue Therapie namens verstärkte externe Kontrapulsation verschrieben. Bei dieser Behandlungsmethode werden die Blutgefäße der unteren Gliedmaßen gedrückt und losgelassen, um eine Herzpulsation aufgrund des abwechselnden Zuflusses von zusätzlichem Blut und vollständiger Entspannung zu erzeugen. Im Prozess der Kompression und Erschlaffung könnten sich Blutgefäße neue Kanäle öffnen, die als natürlicher Bypass zu funktionieren beginnen. Dies bietet Linderung von Angina-Symptomen und reduziert den Medikamentenbedarf des Patienten. Eine Verbesserung der Lebensqualität wird normalerweise ebenfalls verspürt.

Instabile Angina

Sofortige Behandlung im Krankenhaus wird die Fieber- und Bluthochdruckprobleme des Patienten mit Medikamenten angehen, womit der Zustand normalerweise innerhalb von zwei Tagen stabilisiert werden kann. Während Blutuntersuchungen und Elektrokardiogramme durchgeführt werden müssen, um eine Herzinfarkt-Möglichkeit auszuschließen, müssen die Herzfunktionen ständig auf Arrhythmie-Erkennung überwacht werden. Heparin über die Venen und Aspirin können ebenfalls verabreicht werden. Variantäre Angina wird mit Nitroglycerin behandelt, das sowohl intravenös als auch sublingual (unter der Zunge) verabreicht wird, und dem Kalziumkanalblocker Nifedipin.

Lebensstiländerungen

Eine fettarme und cholesterinarme Ernährung, regelmäßige Bewegung und Verzicht auf Rauchen können die Chancen auf das Auftreten von Angina verringern. Die Senkung von Blutdruck, Blutzucker und Körpergewicht trägt normalerweise erheblich zur Linderung von Angina bei.