Vorhofablation: Behandlung von Herzrhythmusstörungen

Vorhofablationsverfahren werden zur Behandlung von Patienten eingesetzt, die eine Vielzahl von Herzrhythmusstörungen erleben. Die meisten Patienten, die sich einer Operation für eine Vorhofablation unterziehen, sind von ihrer Erkrankung vollständig geheilt. Die meisten Vorhofablationsverfahren beinhalten das Einführen eines Katheters durch Blutgefäße und in das Herz, um beschädigtes Herzgewebe zu zerstören. Vorhofablationsverfahren können zur Behandlung von Herzzuständen wie Vorhofflimmern, Vorhofflattern und supraventrikulärer Tachykardie, einschließlich AV-nodaler Re-Entry und Wolff-Parkinson-White-Syndrom, verwendet werden, so die Mayo Clinic.

Vorteile

Die Vorhofablation hat viele Vorteile. Erstens sind alle Verfahren minimal-invasiv. Dies bedeutet, dass ein Patient weniger Schmerzen verspürt und sich schneller erholt als ein Patient, der eine Offene-Herz-Operation durchgemacht hat. Tatsächlich verlassen die meisten Patienten, die ein Vorhofablationsverfahren zur Behandlung einer Herzerkrankung erhalten haben, das Krankenhaus innerhalb von ein bis zwei Tagen nach Abschluss des Verfahrens. Sie nehmen ihre normalen täglichen Aktivitäten innerhalb einer Woche oder so wieder auf. Zweitens besteht nach dem Verfahren nur ein geringes Risiko für Komplikationen oder Infektionen. Drittens sind Verfahren normalerweise eine dauerhafte Lösung, wodurch ein normaler Herzschlag wiederhergestellt wird, und der Patient muss nie wieder mit Medikamenten oder Operationen behandelt werden, so die Mayo Clinic. Es können vier Haupttypen von Vorhofablationsverfahren durchgeführt werden. Der beste Typ für jeden Zustand wird vom Arzt bestimmt, der die Behandlung durchführt.

PVA und AV-Knoten-Ablation

Häufig als PVI oder PVA bezeichnet, hat die Lungenvenenisolationsablation eine hohe positive Erfolgsrate bei Patienten, die wegen einer Herzrhythmusstörung behandelt wurden. Bei diesem Verfahren werden Punkte innerhalb des Herzens isoliert und elektrisch geladen. Normalerweise wird die Arrhythmie geheilt, nachdem die Punkte, die das Vorhofflimmern auslösen, elektrisch geladen wurden. Laut der Mayo Clinic ist ein weiterer Vorteil dieses Vorhofablationsverfahrens, dass Patienten, die zuvor nicht auf Herzmedikamente ansprachen, nach dem Verfahren möglicherweise besser auf medizinische Behandlung ansprechen.

Ein weiteres Verfahren, die AV-Knoten-Ablation, ist wirksam bei der Behandlung von Patienten mit Vorhofflimmern. Dieses Verfahren wird nur für Personen empfohlen, deren Zustand nicht gut auf Medikamente anspricht. Bei diesem Verfahren wird ein Katheter durch die Leiste bis zum Herzen zum AV-Knoten eingeführt. Der AV-Knoten ist ein Nerv, der elektrische Impulse von und zu den oberen und unteren Kammern des Herzens aussendet. Der AV-Knoten wird zerstört und ein Schrittmacher wird im oberen Brustkorb eingesetzt, um die Aufgabe des AV-Knotens im Herzen zu übernehmen. Laut einer Studie der University of Michigan Electrophysiology Service zur „Behandlung des Vorhofflimmerns“ ist die Heilungszeit minimal, aber der Schrittmacher muss gemäß den Empfehlungen überwacht und getestet werden, um sicherzustellen, dass das Gerät ordnungsgemäß funktioniert.

Es gibt Vor- und Nachteile dieses Verfahrens. Laut der Studie der University of Michigan sind die Vorteile, dass das Verfahren zu 99 Prozent wirksam ist, mit nur einem 2-prozentigen Risiko von Komplikationen während oder nach dem Verfahren. Ein weiterer Vorteil ist, dass das Verfahren im Wesentlichen die Symptome des Vorhofflimmerns stoppt. Dies ist wichtig, weil ein schneller unregelmäßiger Herzschlag den Herzmuskel im Laufe der Zeit schwächt. Zuletzt reduziert das Verfahren den Bedarf an einigen Medikamenten.

Einer der Nachteile des Verfahrens ist, dass der Patient für den Rest seines Lebens auf einen Schrittmacher angewiesen sein wird. Zudem heilt die AV-Knoten-Ablation das Vorhofflimmern nicht vollständig, und Medikamente werden höchstwahrscheinlich weiterhin eingenommen werden müssen, um die Blutverdünnung zu kontrollieren und das Auftreten eines Schlaganfalls zu verhindern. Zuletzt sollten Sie bedenken, dass die Ablation dazu beitragen wird, das Energieniveau eines Patienten zu erhöhen, aber das Verfahren wird ihn nicht vollständig heilen. Daher muss der Patient bedenken, dass die Herzerkrankung noch vorhanden ist und seine Grenzen kennen.

Kammertachykardie-Ablation

Die Kammertachykardie ist ein Herzzustand, der mit Medikamenten behandelt werden kann. Wenn Medikamente jedoch versagen, wird eine Ablation empfohlen. Bei diesem Verfahren wird Radiofrequenz auf den betroffenen Bereich(en) des Herzens gesendet, um den Zustand zu reparieren. Obwohl die Ablation den Zustand bis zu einem gewissen Grad hilft, werden Patienten laut der Mayo Clinic weiterhin Medikamente einnehmen oder einen Kardioverter-Defibrillator verwenden müssen.