Supraventrikuläre Tachykardie verstehen: Ursachen, Hämodynamik & Management

Supraventrikuläre Tachykardie (SVT) beinhaltet einen abnorm schnellen Herzrhythmus, der oberhalb der Herzkammern entsteht. Der beschriebene Mechanismus – verkürzte AV-Knotenleitung nach vagaler Blockade mit erhöhter Sinusfrequenz – spiegelt einen pathophysiologischen Weg wider. Wenn die Herzfrequenz ~150 bpm übersteigt, wird die Kammerfüllungszeit unzureichend, wodurch Schlagvolumen und Ejektionsvolumen trotz erhöhter Kontraktilität (positiver Inotropismus) reduziert werden. Der mittlere arterielle Druck steigt aufgrund der erhöhten Herzfrequenz. Diese Hämodynamik kann Symptome wie Herzklopfen, Schwindel, Atemnot und Brustbeschwerden verursachen. SVT erfordert EKG-Bestätigung und kann mit vagalen Manövern, Medikamenten (Adenosin, Betablockern, Calciumkanalblockern) oder Katheterablation behandelt werden.