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Pseudogicht verstehen: Ursachen, Symptome & Management

Pseudogicht im Vergleich zur Gicht

Gicht ist eine Erkrankung, bei der Harnsäurekristalle in den Gelenkspalten abgelagert werden und Schmerzen sowie Entzündungen verursachen. Pseudogicht ist eine der Gicht ähnliche Erkrankung, mit dem Unterschied, dass die in den Gelenken abgelagerten Kristalle Calciumpyrophosphat-Dihydrat sind, eine Verbindung, die beim Abbau und der Bildung von Knochen entsteht. Während es bei Gicht Behandlungen gibt, um die Kristallablagerungen umzukehren, umfasst das Management von Pseudogicht hauptsächlich die Schmerzbehandlung.

Gicht

Harnsäure ist ein Abbauprodukt des unvollständigen Proteinabbaus. Mit zunehmender Konzentration von Harnsäure im Blutplasma beginnen sich Harnsäurekristalle zu bilden. Wenn Plasma in die Gelenkspalten gefiltert wird, um Gelenkflüssigkeit zur Schmierung der Gelenke zu bilden, werden die Kristalle in den Gelenken abgelagert, was zu Entzündungen und Schmerzen führt.

Pseudogicht

Bei Pseudogicht gibt es ebenfalls Schmerzen und Schwellungen, wo die Kristalle abgelagert werden. Im Gegensatz zur Gicht beinhaltet Pseudogicht keine Harnsäurekristalle. Stattdessen bestehen die Kristalle bei Pseudogicht aus Calciumpyrophosphat-Dihydrat (CPPD), einem Abbauprodukt der Knochenbildung und -zerstörung. Pseudogicht kann jedes Gelenk betreffen, obwohl die Kniegelenke am häufigsten betroffen sind.

Genetische Ursachen

Obwohl die genauen Ursachen von Pseudogicht nicht klar sind, wurde beobachtet, dass die Erkrankung in Familien auftritt. Dies deutet entweder auf einen genetischen Grund für Pseudogicht oder für Bedingungen hin, die dazu führen. Zum Beispiel kann Hämochromatose, eine Krankheit, bei der überschüssiges Hämoglobin und rote Blutkörperchen gebildet werden, die übermäßige Ablagerung von CPPD in Gelenken auslösen.

Überschüssiges Kalzium

Hyperparathyreoidismus, eine Erkrankung, bei der die Nebenschilddrüsen den Kalziumspiegel im Blut durch den Abbau von Knochen erhöhen, ist ein bekannter Risikofaktor für Pseudogicht. Dies liegt daran, dass der Abbau der Knochen zu einer Zunahme des zirkulierenden CPPD führt. Andere Erkrankungen, die den Kalziumspiegel erhöhen, wie Osteoporose, sind ebenfalls Risikofaktoren für Pseudogicht.

Behandlung

Die Behandlung von Pseudogicht umfasst hauptsächlich die Behandlung der durch die Erkrankung verursachten Schmerzen. Dies kann durch rezeptfreie Schmerzmittel erfolgen. In den schwersten Fällen können entzündungshemmende Medikamente direkt in das Gelenk injiziert werden. Es gibt keine Möglichkeit, die CPPD-Kristalle aufzulösen, im Gegensatz zu Medikamenten, die Harnsäurekristalle bei Gicht auflösen können.

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