Gicht-Schübe werden durch erhöhte Harnsäurespiegel ausgelöst, die aus dem Abbau von Purinen resultieren – Verbindungen, die in bestimmten Lebensmitteln vorkommen. Während die Ernährung allein keine Gicht verursacht, kann das Vermeiden von purinreichen Lebensmitteln und die Beachtung schützender Ernährungsmuster die Schübehäufigkeit bei anfälligen Personen signifikant reduzieren.
Purinreiche Lebensmittel zum Einschränken oder Vermeiden
- Fleisch: Innereien (Leber, Niere, Kalbsbries), Wild (Hirsch), Rotes Fleisch (Rind, Lamm, Schwein).
- Meeresfrüchte: Sardinen, Sardellen, Muscheln, Jakobsmuscheln, Forelle, Thunfisch, Schalentiere.
- Hefeextrakte: Marmite, Vegemite, Hefeflocken.
- Alkohol: Bier (höchstes Risiko aufgrund von Guanosin), Spirituosen; Wein trägt geringeres Risiko.
- Zuckerhaltige Getränke: Fruchtzucker-gesüßte Getränke erhöhen die Harnsäureproduktion.
- Bestimmtes Gemüse (mäßiger Purin): Spargel, Spinat, Blumenkohl, Pilze, Erbsen, Bohnen – obwohl pflanzliche Purine weniger Einfluss haben als tierische Quellen.
Purinarme und schützende Lebensmittel
- Fettarme Milchprodukte: Milch und Joghurt sind mit niedrigeren Harnsäurespiegeln assoziiert.
- Vitamin C: 500 mg/Tag kann den Serumharnsäurespiegel bescheiden senken.
- Kirschen: Anthocyane können die Gicht-Schübehäufigkeit reduzieren.
- Vollkorn, Nüsse, Hülsenfrüchte: Mäßiger Purininhalt, aber allgemein neutral oder vorteilhaft.
- Eier, Tofu: Gute Protein-Alternativen.
- Kaffee: Assoziiert mit niedrigeren Harnsäurespiegeln.
Lebensstilmodifikationen
- Flüssigkeitszufuhr: 2–3 Liter Wasser täglich fördern die Harnsäureausscheidung.
- Gewichtsverlust: Bei Übergewicht reduziert schrittweiser Gewichtsverlust Harnsäure.
- Alkoholeinschränkung: Besonders Bier.
Individuelle Trigger variieren. Ein Nahrungsmittel-Symptom-Tagebuch kann helfen, persönliche Schußmuster zu identifizieren. Ernährungsänderungen ergänzen, ersetzen aber nicht das medizinische Management bei bestehender Gicht.
