H. pylori-Infektion verstehen: Symptome, Diagnose & Behandlung

Bedeutung

Infektionen werden typischerweise durch kontaminierte Nahrung und Wasser sowie von Mensch zu Mensch übertragen. Da H. pylori in Gebieten mit schlechter Nahrungs- und Wasserhygiene gedeiht, sind H. pylori in Entwicklungsländern häufig. Tatsächlich wird geschätzt, dass etwa 90 Prozent der Erwachsenen, die in Gebieten mit schlechter Hygiene leben, mit H. pylori infiziert sein können. Nur etwa 30 Prozent der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten sind von H. pylori infiziert. Ein Teil dieser Erwachsenen kann eine Infektion haben und es nicht wissen, da H. pylori oft im Magen inaktiv bleibt.

Symptome

Oft zeigt eine durch H. pylori verursachte Infektion überhaupt keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, sind sie im Allgemeinen mild. Häufige Symptome umfassen Bauchschmerzen, Übelkeit, Blähungen, Erbrechen und Gewichtsverlust. In seltenen Fällen, in denen die Infektion schwerwiegend ist oder Magengeschwüre verursacht, können Symptome starke Bauchschmerzen, Schluckbeschwerden und blutiges Erbrechen oder Stuhl umfassen.

Geschwüre

Etwa eine von sechs durch H. pylori verursachten Infektionen entwickelt sich zu einem Magengeschwür, auch Magengeschwür genannt. Dies sind Wunden oder Läsionen in der Schleimhaut des Magens oder Zwölffingerdarms, die Bauchschmerzen oder Blutungen verursachen. Geschwüre werden durch von dem Magen produzierte Säure verschlimmert und werden sich typischerweise verschlimmern, wenn das Opfer nicht gegessen hat oder scharfe oder saure Lebensmittel gegessen hat. Viele Magengeschwüre sind klein und zeigen nur milde Symptome, bevor sie heilen. Andere sind chronisch und erfordern möglicherweise eine sorgfältige Überwachung der Symptome und eine antibiotische Behandlung.

Tests

Es gibt mehrere Tests, die verwendet werden, um das Vorhandensein von H. pylori nachzuweisen. Ein Bluttest kann spezifische Proteine nachweisen, die vom Körper zur Bekämpfung von Mageninfektionen und Entzündungen produziert werden. Ein Atemtest wird oft in Verbindung mit einem trinkbaren radioaktiven Kohlenstoff verwendet. Sobald ein Patient den Kohlenstoff trinkt, beginnen H. pylori im Magen, ihn abzubauen. Kurz darauf werden Messwerte durchgeführt, die den abgebauten Kohlenstoff in der ausgeatmeten Luft nachweisen können. Der Stuhl eines Patienten kann ebenfalls auf Spuren von H. pylori untersucht werden.

Behandlung

Während es keine Medikamente gibt, die direkt H. pylori beseitigen, gibt es mehrere, die Symptome lindern und den Heilungsprozess beschleunigen können. Medikamente, die als Protonenpumpenhemmer bekannt sind, senken den Säurespiegel, der vom Magen produziert wird, und geben der Entzündung Zeit zu heilen. Antibiotika werden verwendet, um die Ausbreitung von H. pylori zu stoppen und Magengeschwüre zu heilen. Die Behandlung umfasst normalerweise die Kombination mehrerer Medikamente, wie Rifabutin und Amoxicillin, über mehrere Tage.